,
221
2124
Sức khỏe
suckhoe
/khoahoc/suckhoe/
838618
Các bệnh dị ứng ngoài da
1
Article
446
Khoa học
khoahoc
/khoahoc/
,

Các bệnh dị ứng ngoài da

Cập nhật lúc 16:49, Thứ Năm, 07/09/2006 (GMT+7)
,

(VietNamNet) - Theo BS Đặng Hoàng Anh, Trưởng khoa Khám bệnh BV Da Liễu TP.HCM, về cơ chế sinh bệnh của các bệnh dị ứng ngoài da, thức ăn và các dị ứng nguyên trong không khí là yếu tố quan trọng nhất. 

Soạn: AM 889337 gửi đến 996 để nhận ảnh này

Trẻ nhỏ dễ bị dị ứng nhất với trứng gà (tỷ lệ bị dị ứng là 48%), kế đến là đậu phộng (21%), tiếp theo là sữa bò (7%).

Trẻ lớn và người trưởng thành dễ bị dị ứng với tôm, cua, sò, ốc, đậu phộng, và hột của các loại trái cây.

Tuổi càng lớn thì số thức ăn gây dị ứng càng tăng như: dưới 6 tháng tuổi có thể có 2 loại thức ăn gây dị ứng nhưng từ 1 đến 3 tuổi thì có thể có 20 loại  thức ăn có thể gây dị ứng.

Ngoài ra, mặc dù người ta chưa biết rõ tại sao nhưng người ta đã ghi nhận rằng  ở những trẻ nhỏ nếu lúc xưa đã bị dị ứng với thức ăn thì khi lớn lên chúng lại dễ bị dị ứng với các dị ứng nguyên (chất gây dị ứng) trong không khí. Thí dụ nếu trẻ bị dị ứng với trứng gà lúc trẻ được 1 tuổi thì lúc trẻ được 3 tuổi dễ bị dị ứng với các dị ứng nguyên trong không khí.

Da bạn bị dị ứng vì loại thức ăn nào hay vì một nguyên nhân khác?

Buổi tư vấn trực tuyến ngày 8/9 đã kéo dài 3 giờ đồng hồ, với hai bác sĩ: BS Đặng Hoàng Anh, trưởng khoa Khám bệnh BV Da Liễu TP.HCM BS Lê Thái Vân Thanh, Giảng viên chuyên khoa Da liễu ĐH Y Dược TP.HCM.

Xin xem dưới đây những câu trả lời của bác sĩ liên quan đến bệnh da liễu mà bạn đọc thường hay gặp.

BS Đặng Hoàng Anh (ngoài cùng từ trái sang), Trưởng khoa Khám bệnh BV Da Liễu TP.HCM và BS Lê Thái Vân Thanh (thứ ba từ trái sang), Giảng viên chuyên khoa Da liễu ĐH Y Dược TP.HCM  đang Giao lưu trực tuyến tại VietNamNet

huule - Nam 46 tuổi - 122, Hai Bà Trưng, Cần Thơ
- Tôi hay bị ở 2 bên hốc ngoài lỗ mũi đỏ và lột da hoài. Có xức antimico và cottillon hoài nhưng không hết. Xin hỏi tôi bị gì?

- BS Đặng Hoàng Anh: Nếu đã thoa antimico mà không bớt thì không phải bệnh nấm. Còn nếu muốn biết chính xác là bệnh gì khác thì cần phải cho bác sĩ da liễu nhìn dạng của thương tổn thì mới chẩn đoán được đúng bệnh.

Pham Trung Quyet - Nam 35 tuổi - 03 phu 36 ngo 98 Dinh Dong , Le Chan , Hai phong
 - Con gái tôi năm nay đã 7 tuổi. Khi cháu mới sinh da cháu đã bị mẩn đỏ. Chúng tôi thuê y tá bệnh viện về tắm tháng đầu. Sau đó, hai tháng cháu mới hết mẩn đỏ, từ đó đến giờ cứ thỉnh thoảng cháu lại bị dị ứng nổi cục, có khi chân, có khi tay, khi thì sưng mắt, miệng, khi thì bị toàn thân, trung bình 1 tháng bị 3-4 lần, có khi mấy tháng không bị. Xin hỏi bác sĩ giúp chùng tôi có loại thuốc nào chữa khỏi hẳn.

 - BS Vân Thanh: Cháu có cơ địa dị ứng, tức da sẽ bị nổi các cục đỏ, mụn nước, phù nề, ... khi tiếp xúc với các dị ứng nguyên (các chât gây dị ứng: hoá chất, mạt bụi nhà, thức ăn, một số thuốc uống...). Bệnh này không thể chữa khỏi hẳn, chỉ có thể điều trị triệu chứng. Cách chữa tốt nhất là phòng bệnh, dùng các sản phẩm ít gây kích ứng da, tránh tiếp xúc dị ứng nguyên. Khi da bị tổn thương thì có dùng một số loại thuốc bôi có chứa Hydrocortisone, tắm bằng các loại xà phòng làm dịu da như Physiogel, Cetaphil...

Nguyễn Hương Thảo - Nữ 21 tuổi - số 1_ngõ 224_đường Bưởi_Ba Đình_Hà Nội
- Thưa bác sĩ, cháu bị dị ứng từ khi học cấp 2. Triệu chứng là, mỗi khi cháu tắm xong, đổ mồ hôi, hoặc đi mưa về, rửa mặt thì da xuất hiện các mảng màu đỏ hồng, đặc biệt nhiều ở vùng mặt, cổ. Khoảng 2-3 giờ sau, các mãng đỏ này lặn đi. Đến nay, các mãng đỏ này mỗi khi xuất hiện còn kèm theo cả ngứa. Cháu có xem một chương trình ti vi, bác sĩ nói nếu có những triệu chứng tương tư thì đó là bị bệnh nổi mề đay. Liệu có đúng cháu mắc bệnh đó không?, xin bác sĩ cho ý kiến: cháu nên điều trị thế naò? và nếu khám thì khám ở đâu là tốt nhất? Cháu xin cảm ơn rất nhiều.

- BS Hoàng Anh:  Theo mô tả thì có thể là bệnh mề đay. Có thể uống các thuốc kháng dị ứng như Telfast 180mg, một ngày một viên. và kiêng các thức ăn dễ gây dị ứng như: đồ biển, thịt gà, thịt bò, đồ hộp... (BS H.O)

Chu Kiến Đảo - Nam 40 tuổi - xã Tràng Sơn, huyện Thạch Thất, Hà Tây
- Tôi bị bong chóc da chân và ở lòng bàn chân và tay... xin hỏi nguyên nhân và cách điều trị?

- BS Hoàng Anh: Đây là một dạng của bệnh chàm. Nguyên nhân thường do dị ứng, thường xuất hiện ở người có sẵn cơ địa (do yếu tố di truyền) dễ bị dị ứng. Các tác nhân gây dị ứng có thể có rất nhiều như: tiếp xúc với nước, xà bông, hoặc mỹ phẩm nào đó, hoặc do thời tiết, hay do một chất nào đó trong không khí như bụi, con mạt trong các thú vật... Cách điều trị có thể dùng các lọai kem làm mềm da như: Sofrin, Cétaphile cream, thoa ngày 2 lần. Hạn chế tiếp xúc xà bông nhất là xà bông giặt đồ hoặc xà bông rửa chén. 

thanh tam - Nữ 30 tuổi - Ha Noi
- Tôi bị dị ứng quanh vùng mắt và triệu chứng một vài mụn nhỏ li ti sau đó rất ngứa cách đây 4 tháng. Nếu gãi vào sẽ sưng rất to và lan sang cả mắt bên cạnh. Hiện tượng đó cứ hơn một tháng thì lăp lại. BS ở BV Mắt TW chẩn đoán tôi bị Dị ứng Da mi. Còn BS khoa Dị ứng BV Bạch Mai chẩn đoán là Quckli và cho thuốc uống, bôi. Tôi muốn hỏi cách điều trị dứt điểm căn bệnh này. Da tôi rất nhạy cảm, chỉ cần sây sát nhỏ là có thể để lại dấu tích. Hiện nay tôi bị ngứa rất nhiều ở vùng bụng, nếu gãi là lan ra và nổi cục. Vậy tôi muốn hỏi phương pháp điều trị căn bệnh này.

BS Vân Thanh: - Qua sự trình bày của bạn tôi có thể kết luận rằng bạn thuộc type da dị ứng, bạn bị chàm ở mí mắt và cả ở bụng. Tức là da sẽ nổi đỏ, mụn nước, rỉ dịch, tróc vẩy khi tiếp xúc với các yếu tố dị ứng. Da mí mắt là vùng da mỏng nhất và rất dễ dị ứng khi tiếp xúc xà bông, phất mắt, mascara. Da vùng bụng dễ bị dị ứng với kim loại của nút quần hoặc mặt dây nịt.

Để điều trị được tình trạng này tốt nhất là bạn nên phòng tránh tiếp xúc với các yếu tố gây dị ứng như đã kể trên, dùng các loại xà bông da liễu (PH 4-6) để giảm gây kích ứng da. Tránh ăn một số thức ăn dễ làm cho da bị dị ứng như trứng, các thức ăn lên men (chao, mắm, khô, đậu hủ...), và một số loại thịt có hàm lượng đạm cao. Khi bạn đã bị nổi đỏ da, thì có thể dùng các thuốc kháng Histamine, thuốc lợi gan mật, một số vitamine hỗ trợ cho da, các thuốc bôi thích hợp. nếu tình trạng da không giảm, bạn nên đến khám chuyên khoa.

Soạn: AM 889319 gửi đến 996 để nhận ảnh này
ThS BS Lê Thái Vân Thanh (phải) - Giảng viên chuyên khoa Da liễu ĐH Y Dược TP.HCM 

Cao Minh - Nam 39 tuổi 
- Tôi xin hỏi cứ vào xuân hè là tôi bị dị ứng nổi mẩn ngứa nhiều đám trên da gãi nhiều để lại từng đám vẩy rỉ nước, nhiều năm như vậy. Tôi dùng thuốc tây thì đỡ nhưng dừng thuốc là bị ngay. Sau đó, tôi đến Trung tâm Y dược Tinh Hoa, 14 ,Nguyễn Như Đổ, Hà Nội điều trị bằng thuốc Đông y, các BS nói rằng bệnh của tôi dị ứng liên quan tới nội nhiệt.

Quả nhiên tôi điều trị thuốc Đông y này mát cơ thể và bệnh đã khỏi được 2 năm. Tuy nhiên các BS ở đây cũng cho biết nguy cơ tái phát là khá lớn, vậy xin hỏi chương trình có cách nào để bệnh của tôi không bị tái phát không?

- BS Hoàng Anh: Đây là bệnh chàm thể tạng như trong bài viết. Nguyên nhân thì có thể xem lại bài viết của tôi tại đây /khoahoc/suckhoe/2006/09/609746/. Điều trị chỉ có tính cách giảm các triệu chứng tạm thời chứ không tránh được tái phát.

Muốn tránh tái phát cần phải tìm cho ra nguyên nhân gây dị ứng, mà điều này thì rất khó như trong bài đã cho biết. Đôi khi biết được nguyên nhân nhưng không có cách tránh được (thí dụ: do nguyên nhân thời tiết nhưng người bệnh lại không có điều kiện để tránh thời tiết này. Người bệnh cần tự đoán ra những chất nào làm ngứa, thí dụ như thức ăn để tránh các thức ăn này thì có thể hạn chế được phần nào cơn tái phát.)

 Phạm Nam Thái - Nam 30 tuổi - Thành Phố Thái Bình
- Tôi mới bị cách đây khoảng gần một năm, cứ trời hơi lạnh hoặc nóng là nguời tôi nổi những nốt ngứa rất khó chiụ, lúc đầu nhỏ sau lớn dần, tôi uống một viên clopheramin thì khoảng 1,2 tiếng sau thì đỡ. nhưng rất hay tái phát. Xin chuyên gia cho tôi lời khuyên!!.

- BS Hoàng Anh: Đây là dị ứng với lạnh hoặc nóng. Chỉ có tránh lạnh và nóng thì may ra hạn chế được.

NGUYỄN THỊ THUỲ ANH - Nữ 25 tuổi - Q.Tân Phú, TPHC
 - Thưa bác sĩ ! Tôi có vết trắng cạnh lỗ tai, suốt mấy năm liền nó không tiến triển, thời gian gần đây khoảng vết trắng ấy loang ra nhiều hơn và nhanh hơn mấy năm trước (chỉ trong vòng 1 tháng hơn vết trắng đã loang gần như nửa mặt). Tôi có đi khám và uống thuốc Tây có, Nam có nhưng không thấy thuyên giảm. Nay tôi muốn đuợc tư vấn cách trị bệnh, bệnh này có trị được không, và trị trong thời gian khỏang bao lâu (vì muốn có con). Có phuơng pháp nào chữa nhanh không và nên cử ăn những gì. Tôi nghe nói bị bệnh này nếu lan đến lông mày, mi và tóc thì mày, mi và tóc cũng sẽ bị trắng có đúng không thưa Bác sĩ? Tôi cảm ơn Bác sĩ nhiều!

 - BS Vân Thanh: Theo bạn mô tả, thì tôi có thể phỏng đoán là bạn bị mắc bệnh bạch biến. Đâylà một bệnh chưa rõ nguyên nhân, thường xuất hiện vào 20 cho đến 40 tuổi. Một số lớn có thể phối hợp với viêm gan siêu vi. Vì đây là bệnh chưa rõ nguyên nhân nên điều trị rất phức tạp, bạn nên đi thử tầm soát bệnh viêm gan siêu vi và nên đến khám ở BS chuyên khoa da liễu. Nếu đúng là bệnh bạch biến, tổn thương có thể lan rộng dần và làm trắng cả lông và tóc. Bệnh đáp ứng chậm với điều trị do đó bạn cần kiên nhẫn điều trị.

Nguyễn Hoàng Minh - Nam, 21 tuổi - Cầu Giấy, Hà Nội
- Thưa bác sĩ ,cháu bị một bệnh rất lạ. Cơ thể của cháu có 1 vài vết thịt nổi thâm lên. Khi cào, nó chảy máu ra rồi trở thành vết thuơng " hoa gấm " và mờ dần. Cháu có đến 2-3 nốt như thế ,cứ cấu nó đi thì nó lại mọc đen xì lại như một cục sẹo nhỏ, rất mất thẩm mỹ...

- BS Hoàng Anh: Bệnh này cần phải nhìn tận mắt mới phân tích và chẩn đoán chính xác được. Do đó bạn cần phải đi khám bác sĩ da liễu. 

Nam Giang - Nam, 29 tuổi - Hà Nội
- Tôi 29 tuổi. 4 tháng nay tôi luôn bị mề đay, uống Pranethozine mãi không khỏi. Cứ mỗi khi hết thuốc lại bị nổi mề đay trở lại. Cách đây 15 năm, tôi chỉ bị nổi mề đay mỗi khi thay đổi thời tiết nhưng sau này không thấy bị nữa. Chỉ cách đây 4 tháng thì bị liên tục, uống thuốc vào thấy buồn ngủ thì không sao, nhưng khi tỉnh táo thì lại bị). Bác sỹ cho tôi hỏi, tôi bị bệnh gì vậy? Liệu có chữa được không? Có phải là do gan tôi có vấn đề không? Xin cảm ơn bác sỹ.

-BS Hoàng Anh: Đây là bệnh mề đay, một loại bệnh dị ứng có rất nhiều nguyên nhân như thức ăn, thuốc, do nhiễm ký sinh trùng đường ruột như giun sán.. nhưng không phải do gan. Do đó cũng như bệnh chàm cần phải tìm được nguyên nhân thì bệnh mới dứt hẳn. Tuy nhiên có những trường hợp bệnh không rõ nguyên nhân do đó chỉ điều trị triệu chứng để hạn chế tạm thời bệnh.

thuhai - Nam 30 tuổi - Cao bang
-  Thưa BS, em có người em trai bị bệnh vẩy nến, đi khám bệnh BS cho dùng dermovate. Nếu dùng thường xuyên lâu ngày có ảnh hưởng gì đến thường xuyên lâu ngày có ảnh hưởng gì đến chuyện sinh đẻ sau này không, con sinh ra có bị quái thai không? Hoặc nếu muốn sinh đẻ thì phải ngưng thuốc trong bao nhiêu lâu?
- BS Vân Thanh: Dermovate là một loại thuốc bôi Corticoide nhóm mạnh, có thể điều trị vẩy nến khu trú. Chúng ta không nên dùng lâu dài hoặc đối với những trường hợp vẩy nến lan toả vì những lý do sau:

- Thuốc không thích hợp trong điều trị vẩy nến lâu dài vì gây nhiều tác dụng phụ như teo da, giãn mạch, hội chứng CUSHING (da rậm lông, tích tụ mỡ dưới da, cao huyết áp, tăng đường huyết)

- Sau khi ngưng thuốc bôi thì vẩy nến có thể bộc phát nặng hơn.

- Không sử dụng được nếu mang thai vì thuốc có thể gây rối loạn nội tiết cho thai nhi.

Tuy nhiên, thuốc không ảnh hưởng đến chuyện sinh đẻ sau này cũng như gây quái thai.

Phoennix - Nữ 25 tuổi - Vung Tau
- Tôi năm nay 25 tuổi, tôi thuờng bị nổi những mụn màu đỏ khắp lưng, truớc ngực. Một thời gian sau thì những mụn đỏ đó có mài màu trắng, sờ vào thấy đau, gỡ ra thì thành sẹo lõm, không hết. Đi bệnh viện da liễu thành phố HCM, bác sĩ cho uống Doxyceline và Vitamin A, thoa Efasol, bớt một thời gian rồi bị lại. Xin hỏi là bệnh gì? Uống thuốc gì?

-BS Hoàng Anh: Đây là bệnh mụn trứng cá, tuỳ theo giai đoạn bệnh (dựa vào sự xuất hiện của loại thương tổn mà ta biết được) mà bác sĩ chuyên khoa có phương pháp điều trị thích hợp. Nều là mụn đỏ, đau nên bôi Eryfluid hoặc Cmycin ngày 2 lần và tuỳ theo tình trạng nặng nhẹ mà bác sĩ có thể cho thêm thuốc kháng sinh uống.

Bùi Anh Châu - Nữ 36 tuổi - Cầu giấy- HN
 - Xung quanh 2 mắt tôi 3 năm gần đây nôi nhiều mụn thịt nhỏ, có nhân, không đau, nhung hay lan và thỉnh thoảng rât ng­uá. Xin cac bac si cho biet do la benh gi va chua tri the nao?
 - BS Vân Thanh: Các mụn thịt nhỏ như bạn mô tả được gọi là u da có cuống. Đây là một triệu chứng của tình trạng lão hoá da. Cách chữa trị duy nhất là lấy đi các u này bằng các phương pháp như đốt điện, đốt laser... hoặc phẫu thuật.

nvt - Nam 24 tuổi - quang binh
- Tôi muốn hỏi cho bố tôi. Bố tôi bị bệnh ngoài da, nó xuất hiện ở hai mu bàn chân và sau mông. Ở những chổ nổi lên nó thường sần sùi, nó hay ngứa, nhưng bố tôi gãi thì nó không ra nước. Vậy tôi xin hỏi bác sĩ đó là bệnh gì và cách chữa trị ra sao?

-BS Hoàng Anh: Nếu nổi các mụn ngứa ở mông và lây thì có thể là bệnh ghẻ ngứa. Điều trị cần bôi các loại thuốc như Benzoate de benzyl thoa rộng khắp người. Và điều trị luôn cho những người bị lây để tránh tái phát. Quần áo cần luộc nước sôi hoặc giặt xong, không mặc lại liền, để 3 ngày cho trứng ghẻ không có hơi người sẽ không nở ra. Đến ngày thứ tư mới dùng lại được. Chăn chiếu mùng mền cũng cần phải tẩy ghẻ như quần áo.

phan van nam - Nam 26 tuổi - cty tnhh nam duoc
- toi bi con bo sit dai vao mat va bi sung to va co mu, vay toi xin hoi do co phai la bi di ung không? va trong nuoc dai cua bo sit co thanh phan gi?.

- BS Vân Thanh: Trong các chất tiết của bọ sít nói riêng và trong chất tiết của ký sinh trùng, động vật chân đốt nói chung có chứa rất nhiều chất có thể gây kích ứng như acid, độc tố, hóa chất trung gian gây viêm, chất gây dãn mạch... Khi da hoặc niêm mạc chúng ta tiếp xúc với nó sẽ có phản ứng kích ứng nhanh, biểu hiện bằng sung huyết đỏ, phù nề và dễ dẫn tới bội nhiễm gây mủ. Khi mắt bạn bị tiếp xúc với chất tiết này và bị sưng to, có mủ thì đúng là kết mạc mắt đã bị dị ứng theo kiểu kích ứng nhanh và có thể đã kèm bội nhiễm. Trong những trường hợp như vậy thì bạn nên rửa mắt ngay bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý nhiều lần và đến khám ngay ở Bác sĩ chuyên khoa mắt vì mắt là cơ quan rất quan trọng và nhạy cảm trong cơ thể. Xin chào bạn.

Hồ Viết Hoài - Nam 27 tuổi - Hà Nội
- Tôi bị bệnh chàm mấy năm nay, đi khám ở 102 Trần Hưng Đạo, Hà Nội và chữa bệnh theo phương thuốc gia truyền nhưng không khỏi. Xin bác sĩ cho biết địa chỉ chữa bệnh chàm ở đâu? Và trong sinh hoạt ăn uống như thế nào cho phù hợp?

- BS Hoàng Anh: Xin xem lại bài viết /khoahoc/suckhoe/2006/09/609746/ và nên đến Viện Da liễu Hà Nội hoặc BV Da liễu TP.HCM để được hướng dẫn thêm.

Nguyễn ánh Dương - Nam 28 tuổi - quang binh
- Tôi cứ mổi lần ăn thịt gà là ở chân thường nổi những mẩn đỏ từng đám 1 như bị lác vậy, rất ngứa. Khoảng 2->3 ngày mới khỏi. Xin BS chỉ cách điều trị

- BS Vân Thanh: Những mẩn đỏ từng đám ở trên như bạn mô tả thường là triệu chứng của viêm da dị ứng sau khi tiếp xúc với nhiều nguyên nhân khác nhau. Một trong những nguyên nhân đó là thức ăn có chứa hàm lượng đạm cao như: Thịt gà, thịt bò, hải sản, v.v... hoặc những thức ăn bị để lâu lên men. Do đó, điều trị tốt nhất cho bệnh này là phòng ngừa tránh tiếp xúc với các thức ăn dễ gây dị ứng trên. Nhưng không phải thế là chúng ta phải cử tất cả các loại thức ăn kể trên mà chúng ta có thể dò xem là cơ thể mình không chấp nhận loại thức ăn nào bằng cách ăn thử một loại thức ăn đó trong một ngày, nếu tối hôm đó ngứa và mẩn đỏ xuất hiện là chúng ta có thể biết và cử một cách tương đối loại thực phẩm trên.

Khi đã bị nổi mẩn đỏ và ngứa thì bạn có thể dùng một số loại thuốc kháng histamin đường uống phổ biến có bán tại các nhà thuốc như zyrtec, clarityne, telfast, xyzal... (các thuốc thuộc thế hệ mới) nếu công việc của bạn đòi hỏi phải tỉnh táo hoặc các thuốc như chlorpheniramine, cyproheptadine... (các thuốc thuộc thế hệ cũ) sẽ hiệu quả hơn nhưng gây buồn ngủ, chỉ dùng được khi công việc của bạn có thể chấp nhận được, phối hợp thêm những thuốc lợi gan mật và uống nhiều nước (khoảng 2 lít mỗi ngày). Nếu các mẩn đỏ và ngứa ở da vẫn không giảm sau một ngày tự điều trị bằng các thuốc trên thì bạn nên đến khám ở các bác sĩ chuyên khoa da liễu để có những hướng dẫn điều trị đúng đắn nhất. Chúc bạn thành công.

Đào quang lịch - Nam 37 tuổi - TP. Điện Biên - Điện Biên
- Tôi bị bong da ở khuỷ tay, cổ chân (hình tròn gần như đối xứng ở hai tay, chân) cứ 3-5 ngày bong da một lần, chỉ bị ngứa khi lên ra non. xin Bác sỹ cho biết tôi mắc bệnh gì và cách chữa trị?

-BS Hoàng Anh: Đây là bệnh chàm. Có thể dùng các lọai thuốc làm mềm da như Cétaphil cream, thoa ngày 2 lần.

Vuơng Thúy - Nữ 30 tuổi - Hà Nội
- Con tôi 18 tháng tuổi, ba tháng nay cháu bị dị ứng liên tục. Hầu như ngày nào cháu cũng bị dị ứng khoảng một vài tiếng, có ngày thì cháu nổi dày (mề đay), có ngày thì chỉ bị mẩn đỏ. Tôi đã đưa cháu đi khám ở Bệnh viện Nhi Trung uơng và Khoa dị ứng của bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ cho thuốc uống nhưng cũng không khỏi hẳn. Cho cháu uống thuốc thì sau 30 phút thì lặn hết mà không cho uống thuốc thì các nốt dị ứng cũng tự lặn. Vậy xin bác sĩ cho biết nguyên nhân do đâu mà cháu bị dị ứng kéo dài như vậy ?Và cách điều trị như thế nào?

-BS Hoàng Anh: Nguyên nhân của mề đay cũng như bệnh chàm rất đa dạng và thường cũng có thể giống nhau. (Do đó cần xem lại bài viết về bệnh chàm /khoahoc/suckhoe/2006/09/609746/ . Đôi khi bệnh không rõ nguyên nhân do đó, khó tránh việc tái phát. Trường hợp này chỉ điều trị triệu chứng để hạn chế bệnh. Cháu còn rất bé do đó cần phải có bác sĩ theo dõi và cho thuốc phù hợp với lứa tuổi của cháu.

Nguyen Mai Anh - Nữ 25 tuổi - 124 Ton Duc Thang
- con trai tôi 1 tuôi bị nhiều nốt muỗi cắn, sau đó các vết cắn bị thâm lại rất lâu.Tôi muốn hỏi bác sỹ làm thế nao để xóa các vết thâm đó.

-BS Vân Thanh: Đây là tình trạng viêm da dị ứng với vết đốt của ký sinh trùng hay còn gọi là bệnh sẩn ngứa. Vết thâm sẽ tự mờ dần theo thời gian. Tuy nhiên, các yếu tố sau đây sẽ giúp vết thâm lành nhanh: tránh cào gãi, không dùng các loại xà bông có độ PH cao, bôi một số loại thuốc có chứa cortioide nhẹ như: Eumovate, Fusicorte...

 Đặng Văn Ngọc - Nam 25 tuổi - Hà Tĩnh
- Ở đầu các ngón tay của em thường bị xước da lên rất đau, nhiều người bảo do thiếu vitamin C, nhưng em ăn uống cùng đầy đủ mà vẫn bị. Xin cho biết lý do và các chữa trị?

Soạn: AM 889021 gửi đến 996 để nhận ảnh này
BS Lê Thái Vân Thanh (trái), Giảng viên chuyên khoa Da liễu ĐH Y Dược TP.HCM đang tư vấn trực tuyến với bạn đọc.

-BS Hoàng Anh: Đây là bệnh chàm. Có thể dùng Cetaphil cream bôi ngày 2 lần, Tránh tiếp xúc nhiều với các lọai xà bông, như xà bông rửa chén, xà bông giặt đồ.

Lê Mỹ Dung - Nữ 23 tuổi - Tam Kỳ
- Thưa BS, khi tiếp xúc với kim loại (đồng hồ, khuy áo,...) thì da em có hiện tuợng đỏ, ngứa, đi khám thì BS bảo do cơ điện cơ thể không phù hợp với kim loaị, gần đây em chuyển chỗ ở, các lớp da ở kẻ chân bị bong ra, ngứa, BS bảo do nuớc ở vùng đó có nhiều sắt, em đã uống và thoa nhiều thuốc nhưng không bớt, xin BS cho biết bệnh của em là bệnh gì, cách chữa ra sao? Xin cảm ơn.

-BS Hoàng Anh: Nếu tiếp xúc với kim loại mà bị dị ứng thì nên tránh tiếp xúc với kim lọai đó. Lớp da bị bong ra ngứa, có thể do bị nấm hoặc là chàm. Muốn phân biệt hai bệnh này thì cần khám bác sĩ chuyên khoa da liễu thì mới có cách điều trị thích hợp.

Long - Nam 25 tuổi - HA NOI
- Tôi thường bị khi bất cứ có vật gì tác động vào da thì nó bị lằn lên ỏ da 1 hình thù như thế.còn bình thườn thì da vẫn bình thường. Chẳng hạn mình chạm manh cái gì vào da vào bất cứ chỗ nào trên cơ thể đều bị lằn lên 1 vết như vậy và nó nổi đỏ, khoảng 2,3 phút sau nó tự lặn đi và trỏ lại bình thường. Xin hỏi bác sĩ đấy là bị bệnh gì?

-BS Vân Thanh: Theo mô tả, đây là bệnh viêm da vẽ nổi, thuộc nhóm bệnh mề đay, có nguyên nhân là tác nhân vật lý. Bệnh có thể gia tăng khi có những yếu tố khác kèm theo như thời tiết lạnh (gió, quạt, máy lạnh...) Điều trị bệnh tốt nhất là phòng bệnh tránh va chạm mạnh. Nếu như, bệnh gây nhiều khó chịu cho bạn thì bạn có thể dùng các thuốc kháng Histamine.

Truơng Thị Anh Đào - Nữ 35 tuổi - khối 4, Truờng thi, Vinh, NAn
- Tôi hay bị ngứa theo lỗ chân lông, nhất là trên da mặt. Đi khám bác sĩ da liễu cho rằng tôi bị viêm da dị ứng. Bác sỹ cho thuốc bôi ô xít kẽm, bluzi ma và thuốc uống nhưng chỉ khỏi đuợc một thời gian rồi bệnh quay laị. Xin ý kiến bác sĩ.

-BS Hoàng Anh: Nếu viêm da dị ứng trên da mặt thường do tiếp xúc với một chất gì đó như xà bông hoặc các sản phẩm trang điểm hoặc kem dưỡng da không phù hợp. Cần tránh tiếp xúc với các chất ngjhi ngờ này. Có thể dùng các thuốc giải dị ứng như cétirizine 10mg 1v/ngày và đắp thuốc tím pha loãng, 2l/ngày.

NGUYỄN TRUNG - Nam 28 tuổi - HÒA CẦM
- Thưa bác sĩ, cháu bị vẩy nến, bệnh này hiện tại có thể chữa khỏi không? Ở đâu? Nó có ảnh hưởng di truyền?

-BS Hoàng Anh: Bệnh vẩy nến hiện nay chưa rõ nguyên nhân, do đó chủ yếu điều trị triệu chứng để hạn chế các biểu hiện của bệnh. Bệnh có yếu tố di truyền do đó, một vài người trong gia đình có thể bị bệnh.

Soạn: AM 889325 gửi đến 996 để nhận ảnh này
BS Đặng Hoàng Anh (phải) -Trưởng khoa Khám bệnh BV Da Liễu TP.HCM và Ths. BS Lê Thái Vân Thanh (trái) - Giảng viên chuyên khoa Da liễu ĐH Y Dược TP.HCM 

NGUYỄN DUY BẢO - Nam 35 tuổi - HOÀ CƯỜNG - TP ĐÀ NẴNG
- .Tôi đã bị viêm mũi dị ứng thời tiết đã gần 3 năm nay, gần đay tôi lại bị thêm dị ứng ở da BS chuẩn đoán tôi bị HỒNG BAN ĐA DANG, tôi đã lam xét nghiệm maú, kiểm tra gan, thận BS kết luận bình thuờng, Tôi đã điều trị 7 ngày tại BV da liếu Đà Nẵng tuy nhiên sau đó tái phát, tôi tiếp tục điều trị các BS tư nhưng bệnh vẫn không khỏi hẳn hơn nữa rất hay tái phát vậy các BS cho tôi hoỉ:. - Bệnh viêm mũi dị ứng của tôi có thể chữa khỏi đuợc không (Theo huớng dẫn trên báo tôi đã vệ sinh chỗ ở, phòng ốc...). . - Hiện mỗi lần bị dị ứng tôi có dùng thuốc (tự mua do đã đi khám qua nhiều lần) thì khỏi nhưng khi thời tiết thay đổi thì lại tái phát.. - Thuốc chống dị ứng dùng lâu ngày có hại cho sức khoẻ không, có ảnh huởng đến nội tạng cơ thể không?. - Bênh phát ban BS kết luận là Hồng ban đa dạng có thể chửa dứt điểm không. - Nếu đuợc các BS có thể cho tôi địa chỉ tin cậy ở TPHCM để tôi có thể khám và chưa trị.. Rất cảm ơn và mong nhận đuợc sự huớng dẫn của Bác sỹ. Chân thành cảm ơn.. (Nếu câu hỏi của tôi chưa rõ mong BS cho tôi xin số điện thoại để có thể nêu rõ hơn)

- BS Vân Thanh: Cơ địa dị ứng nói chung thì rất dễ mắc các bệnh dị ứng như viêm mũi dị ứng, hen suyễn, chàm, viêm da dị ứng...

Đối với cơ địa dị ứng thì chúng ta có thể bị dị ứng với rất nhiều tác nhân khác nhau như:

- Yếu tố vật lý: nóng, lạnh, gío...

- Hóa chất: xà bông, nước rửa chén,...

- Các chất dị ứng trong thiên nhiên như phấn hoa, mạt bụi nhà, chất tiết từ vi sinh vật...

- Yếu tố nội sinh: thức ăn, ký sinh trùng...

Như vậy viêm mũi dị ứng (nếu đã được chẩn đoán chính xác) thì chỉ có thể điều trị triệu chứng và phòng tái phát bằng cách tránh tiếp xúc với các nguyên nhân có thể gây dị ứng đã nêu.

Các thuốc chống dị ứng rất đa dạng như từ nhóm kháng histamin (chlorpheniramin, cetirizine, loratadine...) thì dùng lâu dài ít gây hại, đến các nhóm thuốc mạnh hơn như corticoid, thuốc giải mẫn cảm... thì dùng lâu dài có thể gây hại cho cơ thể, do đó bạn chỉ nên dùng theo toa bác sỹ.

Hồng ban đa dạng là triệu chứng do nhiều nguyên nhân trong đó có nguyên nhân do dị ứng thuốc. Ngoài ra có thể là do nhiễm trùng, nhiễm siêu vi, bệnh nội khoa, rối loạn nội tiết, bệnh ác tính. Do đó để trả lời câu hỏi của bạn thì chúng ta nên xác định rõ 2 điều sau đây: chẩn đoán xác định hồng ban đa dạng là chắc chắn và nguyên nhân của hồng ban đa dạng này là gì vì bệnh có khỏi dứt điểm hay không là tùy vào nguyên nhân.

Trong trường hợp của bạn, nếu có điều kiện thì bạn nên đến khám tại Bệnh viện Đại Học Y Dược 215 - Hồng Bàng - Quận 5 - TP.HCM để được các bác sỹ chuyên khoa nhiều kinh nghiệm sẽ giúp bạn.

Chúc bạn vui vẻ!

  • Ban Khoa học - Sức khỏe
,
,