
Trước đây chỉ có thể chờ chết
Chiều ngày 22/5, Thạc sĩ – bác sĩ Trần Thị Thu Loan, Trưởng Khoa hô hấp, Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM cho biết, bênh viện vừa phối hợp với Khoa ngoại lồng ngực của Bệnh viện Chợ Rẫy, phẫu thuật thành công cho 8 bệnh nhi bị hẹp khí quản (5 ca bẩm sinh, 3 ca sẹo hẹp do tai biến).
Đây cũng là lần đầu tiên tại Việt Nam bệnh nhi bị hẹp khí quản được phẫu thuật cứu sống thành công.
![]() |
| Bé Hùng đã trải qua một cuộc đại phẫu thuật để đến với cuộc sống. Ảnh: Thanh Huyền. |
“Phẫu thuật hẹp khí quản là một kỹ thuật vô cùng phức tạp, nhất là với trẻ em, từ trước đến nay rất ít bác sĩ nào dám thực hiện. Khi khí quản trẻ bị hẹp không thể đặt ống nội khí quản, chính vì thế chúng tôi chỉ có thể đứng nhìn bệnh nhi tử vong một cách bất lực.” - bác sĩ Loan nói.
Bác sĩ Loan không thể quên một trường hợp bị hẹp khí quản quá nặng. Ở Việt Nam không ai dám mổ, bác sĩ Loan làm hồ sơ bệnh án của bé gửi cả cho các bệnh viện ở nước ngoài nhưng chẳng nhận được hồi âm. Cuối cùng các bác sĩ đành đứng nhìn em bé đó đã qua đời ngay trước mắt.
Chính vì những lý do đó, khi biết Bệnh viện Chợ Rẫy làm rất tốt phẫu thuật hẹp khí quản ở người lớn, Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã mạnh dạn đề nghị hợp tác.
Bác sĩ mổ chính ở Khoa ngoại lồng ngực Bệnh viện Chợ Rẫy ban đầu rất ái ngại, dù rất nhiều kinh nghiệm thực hiện kỹ thuật mổ này nhưng lại chưa bao giờ tiến hành trên trẻ em.
Sau 2 năm nín thở theo dõi, 8 em bé (nhỏ nhất 5 tháng tuổi, lớn nhất chưa tới 2 tuổi) được phẫu thuật hẹp khí quản thì cả 8 đều khỏe mạnh, hồi phục tốt. Điều đáng mừng hơn, chẳng bé nào bị biến chứng sẹo hẹp sau phẫu thuật.
Bé Trần Đức Huy Hùng, ngụ tại Gia Lai, sinh ngày 3/8/2013 là một trong những trường hợp may mắn ấy.
Trước khi phẫu thuật, cứ 1 tuần bé Hùng lại phải nhập viện một lần để thở o xy.
Mẹ của bé Hùng kể: “Cháu cứ khò khè như cối xay, có lúc ngửa cổ về sau nấc lên như bị ai bóp chẹn vào cổ, toàn thân tím tái. Thương con lắm nhưng chẳng biết làm thế nào, tháng nào 2 mẹ con cũng phải bồng bế nhau vào viện 3 – 4 lần. Khi xuống Bệnh viện Nhi Đồng 2 cấp cứu, được biết bệnh tình của con có thể phẫu thuật khỏi hẳn, tôi mừng lắm.”
Sau khi thăm khám, soi phế quản, các bác sĩ kết luận Hùng bị hẹp trên 50% khí quản.
Trải qua nhiều lần hội chẩn, cuối cùng ca phẫu thuật cũng được tiến hành trong 4 tiếng đồng hồ.
Đối với thân thể nhỏ bé mới 8 tháng tuổi thì đây là một cuộc đại phẫu thuật. Các bác sĩ phải mổ hở, xẻ xương ức, phẫu thuật tạo hình khí quản theo dạng trượt, đặt tuần hoàn ngoài cơ thể.
Mới mổ xong, tránh làm tổn thương cho đường thở, bệnh nhân sẽ được luồn ống nội khí quản trợ thở.
Với các ca trước đó bệnh nhi phải nằm hậu phẫu từ 7 – 10 ngày, có ca cả tháng nhưng bé Hùng hồi phục rất nhanh, chỉ 4 ngày đã được ra ngoài, dự tính sẽ xuất viện vào ngày 26/5.
Đem lại cơ hội sống cho trẻ
Trong 5 năm qua, Khoa hô hấp Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã tiếp nhận trên 35 trường hợp bị hẹp khí quản. Tỷ lệ tử vong tùy thuộc vào mức độ hẹp. Nếu hẹp dưới 50 % đa phần chỉ cần theo dõi, tuy nhiên khi đã vào bệnh viện thường bệnh nhi ở mức độ bị hẹp trung bình đến nặng.
![]() |
|
Các bác sĩ và gia đình bệnh nhi vô cùng vui mừng vì kết quả của ca mổ. Ảnh: Thanh Huyền |
Với các trường hợp như vậy nếu bị bệnh lý đi kèm hoặc viêm hô hấp sẽ vô cùng nguy hiểm. Các bác sĩ cũng không thể phẫu thuật cứu chữa vì khí quản bị hẹp không đưa được ống nội khí quản vào.
Tháng trước, Khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã tiếp nhận một bệnh nhi bị khó thở do hẹp khí quản, và em bé này đã tử vong ngay sau đó.
Chính vì thế, việc phẫu thuật thành công bệnh lý hẹp khí quản cho trẻ em là một bước tiến rất quan trọng, giúp cứu sống nhiều trường hợp tưởng như đã…bó tay.
Chi phí cho một ca phẫu thuật hẹp khí quản ở trẻ em khoảng 30 triệu đồng.
Thanh Huyền

