Với ưu điểm giảm độc tính, ít
tác dụng phụ và giúp chất lượng sống của bệnh nhân tốt hơn, liệu pháp điều trị
bằng Erlotinib là hy vọng mới cho các bệnh nhân mắc căn bệnh ung thư phổi không
tế bào nhỏ (UTPKTBN).
Theo số liệu thống kê của Globocan, năm 2008, ung thư phổi chiếm 13% tổng số ca
bệnh mới được chẩn đoán và 18.2% ca tử vong trong biểu đồ các bệnh ung thư toàn
cầu. Đặc biệt là ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) được xem là một căn
bệnh nguy hiểm gây ra nhiều gánh nặng cho bệnh nhân.
Theo GS. BS Fillippo De Marinis, Giám đốc đơn vị Ung thư - Hô hấp thuộc Bệnh
viện San Camillo & Forlanini (Italia) hiện nay đã có một phương pháp đột phá
trong điều trị bước 1 UTPKTBN có đột biến hoạt hóa EGFR, mở ra cơ hội kéo dài sự
sống với chất lượng sống cao hơn cho bệnh nhân. GS. BS Fillippo De Marinis đã có
một số chia sẻ về liệu pháp mới này.
![]() |
| GS. BS Fillippo De Marinis |
- Mức độ mắc bệnh ung thư phổi
trên toàn cầu hiện nay ra sao thưa giáo sư?
Bệnh ung thư phổi là căn bệnh nguy hiểm nhất hiện nay trên thế giới. Căn bệnh
này đang gia tăng đáng kể ở các nước thu nhập thấp và trung bình, trong đó có
Việt Nam. Riêng tại Việt Nam, ung thư phổi đứng hàng thứ 2 về xuất độ cũng như
tử xuất của các loại ung thư hàng năm với cả hai giới nam và nữ.
Ung thư phổi được chia làm hai loại: ung thư phổi tế bào nhỏ và UTPKTBN. Mỗi
loại phát triển theo những cách khác nhau và hướng điều trị cũng khác nhau.
Trong đó, UTPKTBN chiếm khoảng 80% tổng số ca bệnh ung thư phổi. Điều đáng mừng
là hiện nay, đã có một phương pháp mới đột phá trong điều trị UTPKTBN.
- Vậy phương pháp mới trong điều trị UTPKTBN là gì?
Đó là liệu pháp điều trị bằng Erlotinib. Việc điều trị UTPKTBN ở giai đoạn tiến
xa như trước đây vẫn thường được biết đến với phương pháp hóa trị hoặc xạ trị.
Tuy nhiên, các phương pháp này có một số hạn chế như thời gian sống của bệnh
nhân thường ngắn, thông thường dưới 1 năm và chất lượng sống bị ảnh hưởng nặng
nề.
Người bệnh phải gánh chịu nhiều tác dụng phụ của các thuốc gây độc tế bào đặc
biệt là các tác dụng phụ trên tủy xương, gậy ra tình trạng thiếu máu, chảy máu
và giảm sức đề kháng của cơ thể dễ dẫn đến các bội nhiễm như nhiễm khuẩn huyết
làm cho bệnh nhân sớm tử vong.
Với các UTPKTBN có đột biến hoạt hóa EGFR sẽ làm cho bệnh trở nên trầm trọng
thêm với mức độ ác tính mạnh hơn và thời gian sống của bệnh nhân ngắn hơn cũng
như đáp ứng với hóa trị liệu thông thường kém hơn, mặt khác các nghiên cứu về
sinh học phân tử cũng chỉ ra rằng đột biến hoạt hóa EGFR cũng sẽ làm cho đáp ứng
điều trị với các thuốc ức chế tyrosine kinase của EGFR hay còn gọi là các TKI sẽ
tốt hơn.
Do vậy cần phải tiến hành làm xét nghiệm tìm đột biến hoạt hóa EGFR trên các tế
bào ung thư của bệnh nhân UTPKTBN, và nếu kết quả xét nghiệm dương tính nghĩa là
có các đột biến hoạt hóa EGFR trên các tế bào ung thư của bệnh nhân thì bệnh
nhân sẽ có đủ điều kiện sử dụng thuốc erlotinib để điều trị bước 1 UTPKTBN giai
đoạn tiến xa hoặc di căn.
![]() |
|
|
- Ưu điểm của việc điều trị
bằng liệu pháp Erlotinib là gì, thưa giáo sư?
Ưu điểm của liệu pháp này là giảm độc tính, ít tác dụng phụ và giúp chất lượng
sống của bệnh nhân tốt hơn.
Nhiều nghiên cứu lâm sàng bao gồm nhiều bệnh nhân trên toàn thế giới đã xác nhận
hiệu quả và tính tiện lợi của Erlotinib trong điều trị UTPKTBN tiến xa. Bên cạnh
đó, phương pháp điều trị mới đã làm tăng độ đáp ứng của bệnh, tăng thời gian
sống còn của bệnh nhân. Đây chính là thành quả lớn mà loại thuốc này mang lại.
- Xin cảm ơn giáo sư.
Ngọc Anh

