Nguy hiểm của viêm cầu thận cấp với trẻ

Bệnh viêm cầu thận cấp khởi đầu viêm họng hoặc viêm da. Vi trùng không tấn công trực tiếp lên thận mà thông qua cơ chế miễn dịch.

 - Bệnh viêm cầu thận thường xuất hiện ở những nơi kinh tế kém phát triển, đông dân cư, điều kiện vệ sinh kém, hoặc có thể phát tán trong trường học.

Vừa qua 20 học sinh cấp tiểu học và THCS tại xã Hạnh Dịch (huyện Quế Phong, Nghệ An) mắc viêm cầu thận cấp. Trong số này, 2 anh em ruột là Lô Văn Hiếu 12 tuổi và Lô Văn Tuấn 8 tuổi đã tử vong.

Theo xác định của ngành y tế, nguyên nhân gây bệnh là do nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A.

{keywords}
Nhiều học sinh ở xã Hạnh Dịch mắc viêm cầu thận cấp

Theo ThS BS Huỳnh Ngọc Phương Thảo – Trưởng khoa Khoa Nội Thận - Thận Nhân Tạo Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, bệnh viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu trùng là tình trạng viêm ở cầu thận sau khi nhiễm liên cầu khuẩn tiêu huyết Beta nhóm A.

Bệnh khởi đầu viêm họng hoặc viêm da, sau đó vi trùng không tấn công trực tiếp lên thận mà thông qua cơ chế miễn dịch. Nghĩa là vi khuẩn là kháng nguyên (vật lạ so với cơ thể), khi vào cơ thể, cơ thể sẽ chống đỡ bằng cách sinh ra kháng thể.

Kháng thể sẽ kết hợp với kháng nguyên để hình thành phức hợp kháng nguyên kháng thể.

Trong điều kiện bình thường sẽ được hệ miễn dịch loại bỏ phức hợp này và người bệnh sẽ khỏe mạnh bình thường.

Tuy nhiên, ở một số người bệnh có hệ miễn dịch bị rối loạn, các phức hợp kháng nguyên kháng thể sẽ không bị loại bỏ đi mà trôi theo dòng máu, đến cầu thận bị mắc lại và gây ra tổn thương và biểu hiện bệnh lý.

Về dịch tễ học, lứa tuổi hay mắc bệnh từ 4 đến 14 tuổi, ít gặp nhỏ hơn 2 tuổi và trên 20 tuổi.

Tuy nhiên, viêm cầu thận cấp ở người lớn thường nặng hơn ở trẻ em. Nam gặp nhiều gấp đôi nữ. Bệnh có thể xảy ra lẻ tẻ, hoặc đôi khi có thể thành dịch.

Bệnh hay gặp ở những nơi kinh tế kém phát triển, đông dân cư, điều kiện vệ sinh kém, hoặc có thể phát tán trong trường học.

Hiện nay tỉ lệ bệnh ngày càng giảm trên thế giới, nhất là ở các nước phát triển, do việc sử dụng nguồn nước sạch có khử Fluoride cùng việc chăm sóc sức khỏe ban đầu tốt.

Triệu chứng và cách phòng bệnh

BS Thảo cho hay, sau khi bị viêm họng (sốt, đau họng, amygdale sưng to, mưng mủ) 1 - 2 tuần, hoặc viêm da mủ (có nhiều mụn mủ ở một vùng da) 2-3 tuần, người bệnh bị sưng phù hai mi mắt, phù mặt, có thể lan toàn thân, tiểu ít, nước tiểu sậm màu như nước trà đậm hoặc như màu xá xị, tăng huyết áp thường gặp.

{keywords}
Nước tiểu của người mắc viêm cầu thận cấp thường đậm màu

Có thể tăng huyết áp nặng ảnh hưởng lên thần kinh (lơ mơ, ngủ gà, đau đầu dữ dội, co giật), khó thở do suy tim, có thể ở mức độ nặng, ho trào bọt hồng, suy hô hấp, tử vong.

Triệu chứng toàn thân không đặc hiệu như đau đầu, mệt mỏi, chán ăn, đau hông lưng do căng chướng bao thận.

Có một số trường hợp không biểu hiện ra ngoài, chỉ phát hiện tình cờ trên xét nghiệm như nước tiểu có nhiều đạm, máu, suy chức năng thận, kháng thể kháng vi khuẩn (ASLO) tăng cao trong máu.

Khi đã xảy ra suy thận, người bệnh nên nghỉ ngơi, hạn chế hoạt động, ăn lạt (giảm muối), kiểm soát huyết áp, dùng thuốc lợi tiểu, điều trị suy tim sung huyết, điều trị các biến chứng suy thận cấp.

Một số trường hợp nặng cần phải chạy thận nhân tạo cấp cứu.

Bệnh có tiên lượng tốt, đặc biệt ở trẻ em. Viêm cầu thận điển hình sẽ biến mất trong 1 - 2 tuần. Phù, tăng huyết áp sẽ khỏi khi người bệnh tiểu được. Người bệnh hoàn toàn hết các triệu chứng sau 4 - 6 tuần.

Ở trẻ em, tỉ lệ tử vong trong giai đoạn cấp rất thấp. Ở người lớn tỉ lệ tử vong có thể lên đến 25%. Tiểu máu có thể kéo dài đến 6 tháng nhưng hiếm khi quá 1 năm. Tiểu đạm nhẹ có thể kéo dài nhiều tháng.

Một số người bệnh tăng huyết áp, tiểu đạm, suy thận sau 10 - 40 năm theo dõi.

Một số cách phòng chống bệnh như cải thiện điều kiện vệ sinh, chăm sóc sức khỏe ban đầu.

{keywords}
Khi có dấu hiệu mắc bệnh nên tới bác sĩ thăm khám, không nên tự dùng thuốc

Nếu trẻ bị viêm họng hoặc viêm mủ da, không nên xem thường, không tự dùng thuốc mà phải đến khám ở bác sĩ chuyên khoa nhi để tích cực điều trị nhiễm khuẩn sớm ngay từ đầu, và có thể điều trị những người thân bị mắc bệnh.

Nếu trẻ mắc bệnh cần cho trẻ nghỉ ngơi tại nhà để tránh lây lan trong cộng đồng.

"Nếu trẻ có biểu hiện bệnh thận như phù, tiểu ít, tiểu sậm màu, tăng huyết áp thì phải đưa trẻ đến khám với bác sĩ chuyên khoa thận để có điều trị chuyên khoa kịp thời tránh những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra. Tuy nhiên, cũng đừng quá hoang mang, bệnh này nói chung đa số chữa khỏi" - BS Thảo khuyến cáo.

Thạch Quý

tin nổi bật

5 người trẻ ngộ độc Methanol sau cuộc nhậu tại TP.HCM đang phải lọc máu

Sau một buổi nhậu, cả 5 thanh niên đều nhập viện vì ngộ độc Methanol. Tất cả đang phải lọc máu, bù dịch tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM).

Nhiều trung tâm tiêm chủng ở Hà Nội “cháy” các loại vắc xin cúm

Nhu cầu tiêm vắc xin cúm của người dân tăng cao, tuy nhiên, vắc xin này tại nhiều đơn vị tiêm chủng đang trong tình trạng hết hàng, khan hiếm.

Bình Dương hỗ trợ 600 triệu đồng cho bác sĩ về tỉnh, tăng lương gấp 3 lần

Nhằm thu hút đội ngũ bác sĩ chất lượng về tỉnh công tác và “giữ chân” lực lượng y tế, tỉnh Bình Dương sẽ hỗ trợ đến 600 triệu đồng cho bác sĩ có trình độ, tăng lương gấp 3 lần so với trước đây.

Hàng loạt giám đốc bệnh viện ở Đồng Nai bị ‘bêu tên’ trong mua sắm thiết bị chống dịch

Nhiều cá nhân là lãnh đạo các bệnh viện ở Đồng Nai bị Sở Y tế tỉnh này “bêu tên” do thiếu sót, hạn chế trong việc mua sắm thiết bị chống dịch, yêu cầu kiểm điểm và rút kinh nghiệm.

Thêm 5 bệnh nhân ở TP.HCM nhập viện nghi ngộ độc methanol

Tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) vừa tiếp nhận thêm 5 bệnh nhân vào viện trong tình trạng mệt, nôn ói sau khi uống rượu, nghi ngộ độc methanol.

Không phát hiện bị sốt xuất huyết, cô gái tử vong sau 4 ngày mắc bệnh

Một cô gái 25 tuổi ở Đồng Nai bị sốt nên mua thuốc về nhà uống. Sau 4 ngày, người bệnh trở nặng rồi tử vong.

Cảnh giác biến chứng nguy hiểm sau nâng ngực

Sau khi phẫu thuật nâng ngực, nếu xuất hiện các triệu chứng đau tức kéo dài, người bệnh nên cẩn thận vì đó có thể là những biến chứng nguy hiểm.

Tác động của cà phê lên não

Các chuyên gia dinh dưỡng chia sẻ những tác động cả tốt và xấu của việc uống cà phê thường xuyên.

Dấu hiệu lượng đường trong máu quá cao

Mệt mỏi sau khi ăn, hay khát nước, đi tiểu nhiều… là biểu hiện bạn có vấn đề về đường huyết.

Cách uống nước gây hại cho sức khỏe

Nước có nhiều tác dụng với sức khỏe nhưng cách uống sai lại phản tác dụng.

Người đàn ông mắc bệnh lạ, co giật khi bị chạm vào

Anh Dominic bị co giật dẫn tới cứng người khi bị một ai đó hoặc đồ vật chạm vào.

Vụ ngộ độc rượu tại TP.HCM: Thêm một nạn nhân nguy kịch, tổn thương não

Nữ bệnh nhân đang điều trị tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định bị tổn thương não lan tỏa, nguy kịch tính mạng.

Hơn 20.000 người Việt Nam tử vong mỗi năm vì loại ung thư này

Tại Việt Nam, ung thư phổi nằm trong top đầu các loại ung thư thường gặp với tỷ lệ tử vong cao. Triệu chứng của bệnh thường âm thầm, khó nhận biết, dễ nhầm lẫn với bệnh lý khác.

Loại ung thư gây ám ảnh với nam giới ở độ tuổi sung mãn nhất

Bệnh lý ác tính ở “nhà máy” sản xuất tinh trùng làm giảm sức khỏe, giảm chất lượng sống, dẫn tới hiếm muộn, thậm chí tử vong.

Hà Nội: Số ca sốt xuất huyết gấp đôi tuần trước, có bệnh nhân tràn dịch màng phổi

Số ca mắc sốt xuất huyết ở Hà Nội đang gia tăng, Bệnh viện Đa khoa Đống Đa đã tiếp nhận một số bệnh nhân có biến chứng nặng, xuất huyết niêm mạc, tràn dịch màng phổi, màng bụng.