Rối loạn nhịp tim

    Quả tim có một hệ thống phát nhịp và dẫn truyền gồm có: nút xoang, nút nhĩ thất, bó His và mạng lưới Purkinje. Hệ thống này đảm bảo quả tim phát nhịp liên tục và đều đặn, đồng thời đáp ứng với các thay đổi theo nhu cầu cơ thể. Ban đầu nút xoang sẽ phát xung động, xung động được dẫn truyền qua cơ nhĩ rồi xuống nút nhĩ thất sau đó đến bó His và mạng lưới Purkinje làm khử cực các tế bào cơ tim, tạo ra một hoạt động điện và làm co bóp cơ tim.

    Rối loạn nhịp tim có nguy hiểm không?

    Rối loạn nhịp tim không phải là thuật ngữ chỉ một loại bệnh, nó bao gồm nhiều rối loạn mà trong đó có bất thường về phát nhịp, dẫn truyền, biểu hiện ra là ta không thấy nhịp giống như bình thường nữa. Nhiều rối loạn nhịp tim rất nguy hiểm, có thể gây đột tử. Có thể chia rối loạn nhịp tim thành các loại:

    • Rối loạn phát xung:

    • Rối loạn chức năng nút xoang: suy nút xoang, nhịp nhanh xoang…

    • Rối loạn nhịp thất: ngoại tâm thu thất, nhịp nhanh thất, rung thất, xoắn đỉnh…

    • Rối loạn nhịp nhĩ: ngoại tâm thu nhĩ, nhanh nhĩ, rung nhĩ, cuồng nhĩ…

    • Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất

    • Rối loạn dẫn truyền: block nhĩ thất cấp 1, cấp 2, cấp 3

    Những người có nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch nói chung có khả năng mắc các rối loạn nhịp cao hơn:

    • Tăng huyết áp

    • Đái tháo đường

    • Tuổi cao

    • Rối loạn lipid máu

    • Xơ vữa động mạch: bệnh lí mạch vành

    Các dấu hiệu rối loạn nhịp tim có thể bao gồm:

    • Mệt mỏi, ngất: hội chứng suy nút xoang, block nhĩ thất..

    • Hồi hộp, trống ngực: cơn nhịp nhanh kịch phát, nhịp nhanh xoang, rung nhĩ cơn..

    • Cảm giác hụt nhịp: ngoại tâm thu thất

    • Đột tử: rung thất, nhịp nhanh thất vô mạch, xoắn đỉnh, hội chứng Brugada

    • Do các bệnh lý tim mạch: bệnh mạch vành, bệnh cơ tim, bệnh van tim, bệnh tim bẩm sinh, các bất thường dẫn truyền bẩm sinh (cầu Kent)

    • Do rối loạn điện giải: tăng/ hạ kali, canxi…

    • Các bệnh lí tuyến giáp, tuyến thượng thận

    • Suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn,…

    • Do thuốc: nhóm quinolone, thuốc chống loạn nhịp (amiodarone..)