Căn bệnh nguy hiểm đẩy huyết áp đột ngột tăng vọt ở người trẻ tuổi

Người đàn ông ngoài 40 tuổi vào viện trong tình trạng đau đầu, huyết áp tăng cao 190/100 mmHg. Xét nghiệm cho thấy kali máu bệnh nhân hạ thấp. Bác sĩ nghi ngờ nam bệnh nhân trẻ tuổi bị u tuyến thượng thận.

Các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực – Chống độc thuộc Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận bệnh nhân nam mới ngoài 40 tuổi vào viện trong tình trạng đau đầu, huyết áp tăng cao 190/100 mmHg. Anh nói bản thân có tiền sử tăng huyết áp 3 năm không duy trì thuốc đều.

Nhập viện, bệnh nhân được xử trí loại trừ các biến chứng tăng huyết áp kịch phát. Đồng thời, anh cũng được xét nghiệm tổng thể, kết quả cho thấy bất thường kali máu hạ rất thấp.

Người bệnh trẻ tuổi, huyết áp tăng cao và kali máu thấp bất thường, các bác sỹ nghi ngờ bệnh nhân bị u tuyến thượng thận.

Kết quả chụp cộng hưởng từ ổ bụng có tiêm thuốc đối quang từ đã củng cố nghi ngờ có cơ sở này. Chỉ định phẫu thuật để loại bỏ khối u được đưa ra.

Một trường hợp khác, cô gái 20 tuổi, trú quận 11 TP HCM, vào viện với tình trạng yếu cơ hai chi dưới, đau đầu, chóng mặt, huyết áp tăng lên 160/90 mmHg, hạ Kali máu, thiếu máu do thiếu sắt. Xét nghiệm, chụp chiếu cho thấy chị có khối u tuyến thượng thận trái. 

Sau khi điều trị nội khoa ổn, chị được phẫu thuật lấy khối u tuyến thượng thận. Sau mổ, các triệu chứng thoái lui.

Phẫu thuật loại bỏ u tuyến thượng thận cho cô gái trẻ. Ảnh: BVCC

Bất thường tại tuyến thượng thận lại thường được tình cờ phát hiện

Trong cơ thể bình thường chúng ta có 2 tuyến thượng thận nằm ở phía trên 2 thận. Tuyến nội tiết này nhiệm vụ sản xuất các hormon quan trọng nhằm điều hòa cơ thể như cân bằng nước – điện giải, chống stress, điều hòa huyết áp… 

U thượng thận là khi tuyến thượng thận một hoặc hai bên tăng kích thước lớn hơn so với bình thường. Khối u này có thể gây tăng tiết hormon nội tiết hoặc không.

Theo BS Nguyễn Thị Thanh Mai, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, đây là bệnh lý hiếm gặp, nguyên nhân vẫn chưa rõ. Bệnh thường không liên quan đến yếu tố di truyền, ảnh hưởng đến một trong hai tuyến thượng thận đôi khi là cả hai.

Bất thường tại tuyến thượng thận này gây ra tình trạng tăng huyết áp, rối loạn điện giải. Bệnh nhân u tuyến thượng thận thường tình cờ phát hiện bệnh khi siêu âm bụng hay chụp CT scan bụng.

Không ít người vào viện với triệu chứng lâm sàng là những cơn nhịp tim nhanh, vã mồ hôi, hồi hộp, đỏ phừng phừng mặt, tăng huyết áp khó kiểm soát. Đây là biểu hiện của nhóm bệnh nhân u thượng thận có chức năng gây tăng tiết hormon nội tiết.  

Theo BS Mai, cơn tăng huyết áp kịch phát của bệnh nhân u tuyến thượng thận có biểu hiện huyết áp tăng cao từ 250 – 280 mmHg/120-140 mmHg. Các cơn tăng thường xảy ra đột ngột, một số trường hợp xảy ra trên nền người bệnh có cao huyết áp thường xuyên.

Các cơn tăng huyết áp kịch phát kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Sau mỗi cơn tăng, người bệnh thường có triệu chứng mệt mỏi do mất nước, có thể gây ra rối loạn điện giải, trụy mạch gây nguy hiểm cho người bệnh. Bệnh nhân cũng gặp tình trạng đau đầu, buồn nôn, khó thở.

Ngoài ra, nhóm này còn có thể có hội chứng Cushing như tăng cân nhanh, đặc biệt thường tụ mỡ nhiều ở vùng mặt (mặt tròn, đỏ), vùng cổ, gáy và vùng bụng; yếu và teo cơ tứ chi; da mỏng, đỏ. 

U tuyến thượng thận phần lớn là lành tính. Tuy nhiên, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ảnh hưởng đến hoạt động của nhiều cơ quan. Đáng nói, bệnh u tuyến thượng thận thường gặp ở người trẻ tuổi (từ 20 - 50 tuổi). 

Ngoài khiến nội tiết bị rối loạn, đáng ngại nhất là các cơn tăng huyết áp thường xuyên và kịch phát làm ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch, gây ra các bệnh lý tổn thương đáy mắt, xuất huyết, bệnh lý suy tim, suy thận, rối loạn nước - điện giải, trụy mạch... 

Nặng nề hơn,  bệnh lý này còn gây ung thư hóa di căn hoặc u hoại tử gây chảy máu ồ ạt và thậm chí đe dọa tính mạng của người bệnh.

Bác sĩ khuyến cáo người bệnh trẻ tuổi có tăng huyết áp cần được khám và chẩn đoán kịp thời để loại trừ tình trạng u tuyến thượng thận.

Thanh Hiền 

Căn bệnh có thể gây tàn phế từ người trẻ đến người giàƯớc tính, Việt Nam có khoảng 3,6 triệu người mắc phải bệnh lý thầm lặng, gây suy giảm chất lượng cuộc sống và tàn phế.
Người hơn 40 tuổi đã tăng huyết áp rồi đột quỵ, bác sĩ chỉ ra nguyên nhânNgười trẻ bị tăng huyết áp ngày càng nhiều nhưng lại phát hiện muộn. Khi mắc bệnh, họ ít khi tuân thủ điều trị vì cho rằng sức khỏe ổn định dẫn tới các biến chứng.

tin nổi bật

Bệnh viện Mắt khuyết giám đốc gần 2 năm, TP.HCM tổ chức thi tuyển

Từ khi ông Nguyễn Minh Khải (Giám đốc Bệnh viện Mắt TP.HCM) bị bắt trong vụ án "Vi phạm quy định về đấu thầu gây hậu quả nghiêm trọng", bệnh viện này không có giám đốc.

Các phần thịt lợn bạn không nên ăn

Lợi ích với sức khỏe của các phần nội tạng như lòng, gan, cật, óc hay da ít hơn nhiều so với tác hại.

Những người không nên uống bia

Từng bị bệnh gan, tiểu đường, thường xuyên ợ chua… là những trường hợp không nên uống bia dù thích tới thế nào.

Mỗi bệnh viện lớn cử 20-30 y bác sĩ sẵn sàng hỗ trợ nơi ảnh hưởng siêu bão Noru

Bộ Y tế yêu cầu các bệnh viện như Bạch Mai, Chợ Rẫy, Đại học Y Hà Nội... cử 20-30 bác sỹ, điều dưỡng nhiều chuyên ngành sẵn sàng đến hỗ trợ cho các đơn vị tại miền Trung khám chữa bệnh khi được lệnh điều động.

Gần 500 loại thuốc được cấp mới, gia hạn giấy đăng ký lưu hành tại Việt Nam

Cục Quản lý dược Bộ Y tế vừa liên tiếp ban hành các quyết định cấp và gia hạn giấy đăng ký lưu hành tại Việt Nam cho 485 loại thuốc sản xuất trong nước, nước ngoài.

1.020 trẻ nhiễm virus Adeno, Hà Nội đánh giá nguy cơ tiến triển thành dịch

Sở Y tế Hà Nội cho biết, 100% quận, huyện, thị xã ở Hà Nội ghi nhận ca nhiễm Adeno virus, riêng Long Biên có tới gần 150 ca. Đã có 3 trường hợp tử vong tại quận Tây Hồ, Mỹ Đức và huyện Phú Xuyên.

SK hỗ trợ phẫu thuật miễn phí cho trẻ em Việt Nam bị dị tật hàm mặt

Đại diện SK ecoplant cho biết, từ 19-23/9, Công ty SK đã cùng BV Đại học Quốc gia Seoul tại Bundang và Hội “Vì nụ cười trẻ thơ” phối hợp tổ chức “Phẫu thuật miễn phí cho trẻ em Việt Nam bị dị tật hàm mặt” tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.

Đứng sau bệnh tim mạch, đây là lý do gần 10.000 người Việt tử vong mỗi năm

Theo Bộ Y tế, tỷ lệ tử vong do tai nạn thương tích ở Việt Nam hiện nay lên đến 11%, chỉ sau các bệnh tim mạch (18%) và các bệnh truyền nhiễm (15%).

Uống rượu bỗng nhanh say, người đàn ông phát hiện bệnh hiểm, tiên lượng nặng

Có thâm niên uống rượu 10 năm, mỗi ngày hơn nửa lít nhưng tháng nay, ông T. bỗng nhiên hay mệt, uống rượu nhanh bị say hơn, có xuất hiện ảo giác. Vào viện khám bác sĩ chẩn đoán ông mắc bệnh não Wernicke do rượu, tiên lượng nặng nề.

Câu chuyện chiếc phong bì khi đi viện 7 năm trước

Khi đưa được chiếc phong bì đến tay bác sĩ, dù cuộc phẫu thuật của em tôi chưa diễn ra nhưng gia đình tôi cũng đã thở phào, nhẹ nhõm phần nào...

Tưởng mắc bệnh sùi mào gà, hóa ra bệnh hiếm cả thế giới mới có 100 ca

Hai nữ bệnh nhân gần 60 tuổi nổi nhiều vết sần sùi, sang thương ở vùng kín. kết quả sinh thiết cho thấy, họ mắc bệnh hiếm gặp mà thế giới chỉ có khoảng 100 ca được báo cáo.

Hơn 50% ca phá thai là do mang thai ngoài ý muốn

53,6% ca phá thai ở Việt Nam là do mang thai ngoài ý muốn, một phần do nhu cầu về kế hoạch hoá gia đình không được đáp ứng.

Cảnh báo bệnh nhiễm trùng mới nổi, Bệnh viện Bạch Mai ghi nhận 20 ca

Đại diện Bệnh viện Bạch Mai thông tin từ đầu năm 2020, đặc biệt sau khi xuất hiện dịch Covid-19, số lượng bệnh nhân bị nấm đen tăng nhanh.

Nhân viên bệnh viện ở TP.HCM xài "ké" thẻ bảo hiểm y tế, gây thiệt hại 25 triệu đồng

Vì ngại đi bốc số, khám bệnh phải nghỉ làm, một nhân viên y tế tại TP.HCM đã dùng thẻ bảo hiểm y tế của bạn đính kèm đơn thuốc cao huyết áp. Sự việc kéo dài khoảng 2 năm.

Mắc bệnh lậu mà không biết, cô gái trẻ mất khả năng làm mẹ

Biết yêu và quan hệ tình dục từ năm 16 tuổi, suốt nhiều năm đau bụng liên miên Trà mới đi khám ở bệnh viện, phát hiện hai vòi trứng giãn to như hai cái cốc chứa đầy mủ. Cô gái trẻ không tin mình mắc bệnh lậu, gây viêm nhiễm, phải cắt 2 vòi trứng.