Đau đầu từng cơn, thiếu nữ bất ngờ phát hiện dị dạng mạch não

Một bé gái 16 tuổi khoẻ mạnh, thỉnh thoảng có biểu hiện đau đầu từng cơn, đột ngột xuất hiện yếu nửa người mức độ tăng dần...

Gia đình đưa đi khám bất ngờ phát hiện máu tụ trong não do dị dạng mạch não. Theo các bác sĩ, nhiều người rất hay chủ quan khi thấy cơn đau đầu thoáng qua nên không đi khám phát hiện bệnh kịp thời.

TS.BS Nguyễn Vũ, Phó trưởng khoa Ngoại thần kinh, Cột sống và Chấn thương chỉnh hình, BV Đại học Y Hà Nội cho biết, bé gái này vào viện trong tình trạng kích thích, đau đầu dữ dội, yếu nửa người trái. Bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh, đôi khi có biểu hiện đau đầu từng cơn.

Trước khi vào viện 8 tiếng bệnh nhân đau đầu dữ dội, yếu dần nửa người tăng lên. Bệnh nhân được đưa đến BV cấp cứu và được chẩn đoán máu tụ trong não do dị dạng mạch não.

Kết quả chụp MSCT phát hiện khối dị dạng động tĩnh mạch vùng vận động gây liệt nửa người. Bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu: lấy máu tụ trong não, lấy khối dị dạng mạch. Sau mổ bệnh nhân tỉnh, tự co chân tay được, còn yếu nhẹ nửa người trái. Sau 5 ngày bệnh nhân đã ra viện.

Đau đầu từng cơn, thiếu nữ bất ngờ phát hiện dị dạng mạch não
Đau đầu từng cơn, thiếu nữ bất ngờ phát hiện dị dạng mạch não
Hình ảnh dị dạng mạch não trước và sau phẫu thuật.

Triệu chứng mơ hồ, khó phát hiện

Theo TS. Vũ, dị dạng động tĩnh mạch não là một đám rối mạch máu bất thường trong não, hình thành trong thời kỳ bào thai, nối thông động mạch và tĩnh mạch não, không cấp máu cho nhu mô não, khi vỡ gây đột quỵ chảy máu não. Đây là loại dị dạng mạch máu bẩm sinh nguy hiểm nhất.

“Dị dạng động tĩnh mạch não phát triển theo thời gian, tồn tại không triệu chứng trong nhiều năm và được phát hiện chủ yếu ở độ tuổi 10-40. Các biểu hiện lâm sàng điển hình nằm ở một trong 4 nhóm sau: Chảy máu não (50-60%); Đau đầu, động kinh (40-45%); Tình cờ (5-10%); Dấu hiệu thần kinh khu trú”- TS. Vũ cho biết thêm.

Cũng theo TS. Vũ, khi chưa vỡ, bệnh nhân có biểu hiện đau đầu mạn tính, điều trị nội khoa không khỏi, có những cơn co giật kiểu động kinh. Những trường hợp kích thước tổn thương dị dạng lớn có thể gây chèn ép não và thiếu máu não gây yếu liệt tay chân… Cũng có thể không có triệu chứng gì, được phát hiện tình cờ khi chụp cắt lớp, cộng hưởng từ hoặc chụp mạch vì bệnh khác.

Khi bị vỡ gây chảy máu não, thường chảy máu trong nhu mô não, có thể chảy máu não thất hoặc kết hợp, rất hiếm khi chảy máu dưới nhện. Triệu chứng đột ngột, cấp tính với mức độ nặng nhẹ khác nhau với các biểu hiện: đau đầu dữ dội, nôn, buồn nôn, tăng huyết áp, ý thức có thể bình thường, hoặc lơ mơ, thậm chí hôn mê, yếu liệt nửa người, khó nói hoặc không nói được…

Đau đầu từng cơn, thiếu nữ bất ngờ phát hiện dị dạng mạch não
Dị dạng động tĩnh mạch não một đám rối mạch máu bất thường trong não... Đây là loại dị dạng mạch máu bẩm sinh nguy hiểm nhất.

TS. Vũ cho hay, trẻ em dường như ít có nguy cơ chảy máu hơn so với người lớn. Kích thước, vị trí, và các hình ảnh mạch máu trong dị dạng động tĩnh mạch (AVM) ảnh hưởng đến biểu hiện lâm sàng. Bệnh nhân có AVM được dẫn lưu ở nông có nhiều khả năng gây động kinh hơn.

 

Tỉ lệ trung bình chảy máu hàng năm của bệnh nhân dị dạng thông động tĩnh mạch không được điều trị thay đổi từ 2,8-4,6%. Các yếu tố tăng nguy cơ chảy máu: độ tuổi tăng lên, khối dị dạng được dẫn lưu vào hệ thống tĩnh mạch sâu, và các dị dạng nằm sâu trong tổ chức não, các túi phình mạch não đi kèm và hồi lưu vào hệ tĩnh mạch sâu.

Điều trị thế nào?

Theo các chuyên gia, hiện nay các các phương pháp điều trị dị dạng mạch não là phẫu thuật mở: mở hộp sọ, kẹp và cắt các mạch máu dị dạng. Thường áp dụng khi khối dị dạng vỡ gây máu tụ nội sọ hoặc khối dị dạng lớn gây dấu hiệu thần kinh khu trú.

Thứ 2 là, phẫu thuật tia xạ: không mổ, dùng chùm tia xạ chiếu từ ngoài làm tổn thương các tế bào thành mạch bệnh lý, làm hẹp dần và tắc các mạch dị dạng.

Thứ 3 là can thiệp nội mạch: không mổ, dùng ống thông nhỏ đi qua động mạch đùi lên não, sử dụng chất gây tắc là keo (glue) hoặc Onyx để bơm tắc dị dạng động tĩnh mạch qua ống thông (nút mạch).

Đau đầu từng cơn, thiếu nữ bất ngờ phát hiện dị dạng mạch não

Thông thường những dị dạng nhỏ dưới 3cm và cấu trúc đơn giản, có thể được điều trị triệt để bằng phương pháp nút mạch. Những dị dạng lớn hơn và cấu trúc phức tạp thường được điều trị phối hợp các phương pháp. Với các trường hợp này, các bác sĩ thường nút mạch trước để làm giảm bớt kích thước dị dạng, sau đó phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật tia xạ. Tùy tình trạng toàn thân và tổn thương của mỗi bệnh nhân, phương pháp và kế hoạch điều trị sẽ được lựa chọn một cách phù hợp nhất.

Để phát hiện sớm và xử trí kịp thời dị dạng mạch não, TS. Vũ khuyến cáo, những người thường xuyên có biểu hiện đau đầu, đặc biệt khi lao động gắng sức có những cơn vắng ý thức, run chân tay hoặc co giật chân tay… cần đi đến các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Có nên sơ cứu đột quỵ bằng châm cứu, bấm huyệt?

Có nên sơ cứu đột quỵ bằng châm cứu, bấm huyệt?

Châm cứu, bấm huyệt cấp cứu trong các trường hợp tai biến mạch máu não là hết sức cần thiết, đặc biệt khi chưa thể đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế. 

Vỡ mạch máu mà không biết

Vỡ mạch máu mà không biết

Nôn ra máu là giai đoạn biến chứng nặng của giãn tĩnh mạch thực quản, dạ dày. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ tử vong do vỡ tĩnh mạch.

Té võng, người đàn ông xuất huyết não, hôn mê

Té võng, người đàn ông xuất huyết não, hôn mê

Người đàn ông bị té khi đang nằm võng, được đưa đến bệnh viện và được chẩn đoán xuất huyết não rồi rơi vào hôn mê.

Vi khuẩn 'ăn' não tấn công nam thanh niên khỏe mạnh

Vi khuẩn 'ăn' não tấn công nam thanh niên khỏe mạnh

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp tục tiếp nhận một nam thanh niên 24 tuổi mắc viêm não mô cầu.

Cơn thiếu máu não thoảng qua: Điềm báo đột quỵ

Cơn thiếu máu não thoảng qua: Điềm báo đột quỵ

Khi  bị cơn thiếu máu não thoảng qua, bạn sẽ có nguy cơ cao xuất hiện đột quỵ.

Theo SK&ĐS

 
 

Không thể bỏ lỡ

.
 
Hay massage cổ, người phụ nữ 49 tuổi suýt chết vì đột quỵ
Hay massage cổ, người phụ nữ 49 tuổi suýt chết vì đột quỵ
Tim mạchicon  12/12/2018 

Người phụ nữ 49 tuổi đến từ Trung Quốc vốn rất khỏe mạnh nhưng massage cổ đã khiến cô đột quỵ vài ngày sau đó.

 
Chạy đua với tử thần cứu sống người bị phình mạch máu hiếm gặp
Chạy đua với tử thần cứu sống người bị phình mạch máu hiếm gặp
Tim mạchicon  11/12/2018 

Cụ ông mắc chứng phình mạch máu hiếm gặp, tỉ lệ 2/100.000 có triệu chứng vàng da, kém ăn từng cơn, sốt lạnh. Các bác sĩ đã kịp thời xử trí cứu bệnh nhân qua cơn hiểm nghèo.

 
Gãy “súng” vì ngủ mơ thấy người khác quan hệ chăn gối
Gãy “súng” vì ngủ mơ thấy người khác quan hệ chăn gối
Nam khoaicon  08/12/2018 

Khoa Ngoại niệu - ghép thận, Bệnh viện Nhân dân 115 TP.HCM đã cấp cứu 2 trường hợp bị gãy dương vật do những tai nạn hy hữu trong lúc quan hệ chăn gối.

 
Cháu bé 23 tháng tuổi nuốt nanh hổ bọc bạc dài 2cm vào bụng
Cháu bé 23 tháng tuổi nuốt nanh hổ bọc bạc dài 2cm vào bụng
Nhi khoaicon  08/12/2018 

Trong khi chơi với sợi dây chuyền, cháu bé 23 tháng tuổi vô tình nuốt một chiếc nanh hổ dài 2cm, có bọc một lớp bạc bên ngoài vào bụng.

 
Ho quá nhiều, người đàn ông nôn ra cả 'cây phế quản' rồi qua đời
Ho quá nhiều, người đàn ông nôn ra cả 'cây phế quản' rồi qua đời
Tim mạchicon  07/12/2018 

Sau cơn ho dữ dội, người đàn ông 36 tuổi khiến các bác sĩ bất ngờ khi ho ra cả cục máu đông có hình cây phế quản.

 
Bạn trêu đùa để bút chì dưới ghế, bé trai ngồi xuống bị bút đâm thấu mông
Bạn trêu đùa để bút chì dưới ghế, bé trai ngồi xuống bị bút đâm thấu mông
Nhi khoaicon  07/12/2018 

Một bé trai ở Củ Chi, TP.HCM phải nhập viện vì tai nạn hy hữu trong lúc chơi đùa tại trường học. Cây bút chì đâm thấu mông trái sâu đến 8cm.

Mẹ phát hiện con gái 3 tuổi bị ung thư vú nhờ những nốt đỏ
Mẹ phát hiện con gái 3 tuổi bị ung thư vú nhờ những nốt đỏ
Ung thưicon  08/12/2018 

Cứ nghĩ những đốm đỏ xuất hiện trên ngực con là do bị ngứa, người mẹ không ngờ đó lại là dấu hiệu cảnh báo bệnh nguy hiểm.

Nghiên cứu mới nhất: Hóa chất ở chảo chống dính khiến nam giới vô sinh
Nghiên cứu mới nhất: Hóa chất ở chảo chống dính khiến nam giới vô sinh
Nam khoaicon  07/12/2018 

Cuộc khảo sát đã cho thấy, những người bị ảnh hưởng bởi chảo chống dính có kích thước dương vật nhỏ hơn bình thường gần 2cm.

Chuyên gia cảnh báo 6 thực phẩm cần tránh xa nếu không muốn ung thư
Chuyên gia cảnh báo 6 thực phẩm cần tránh xa nếu không muốn ung thư
Ung thưicon  07/12/2018 

Dưới đây là những thực phẩm không còn “nguyên vẹn” trở thành “sát thủ” gây ung thư mà lại được nhiều người Việt ăn hàng ngày.

Loại rau là thần dược tăng cường sinh lý đàn ông
Loại rau là thần dược tăng cường sinh lý đàn ông
Nam khoaicon  06/12/2018 

Loại rau này cũng là vị thuốc thường dùng trong y học dân gian với công dụng chữa nhiều loại bệnh phổ biến.

Nữ cầu thủ bóng đá chết vì ung thư phổi, cảnh báo nguyên nhân gây bệnh bất ngờ
Nữ cầu thủ bóng đá chết vì ung thư phổi, cảnh báo nguyên nhân gây bệnh bất ngờ
Ung thưicon  06/12/2018 

Truyền thông Trung Quốc vừa đưa tin, một nữ cầu thủ bóng đá nổi tiếng Trương Âu Ảnh đã qua đời vì căn bệnh ung thư phổi. Chuyên gia cảnh báo nguyên nhân gây bệnh bất ngờ.

Cận cảnh em bé đầu tiên ra đời từ tử cung người đã chết
Cận cảnh em bé đầu tiên ra đời từ tử cung người đã chết
Nhi khoaicon  06/12/2018 

Các bác sĩ Brazil đã "trình làng" những hình ảnh về bé gái đầu tiên trên thế giới ra đời khỏe mạnh từ chiếc tử cung hiến tặng của một "người mẹ ma", đã mất từ trước khi bé thành hình.

Người phụ nữ đột nhiên đau đầu suýt tử vong vì căn bệnh dễ mắc vào mùa đông
Người phụ nữ đột nhiên đau đầu suýt tử vong vì căn bệnh dễ mắc vào mùa đông
Tim mạchicon  06/12/2018 

Người phụ nữ đột nhiên bị đau đầu lập tức bị ngất, nguyên nhân là do vỡ phình động mạch não dẫn đến xuất huyết não. Bác sĩ cảnh báo những dấu hiệu bệnh, mọi người nên chú ý.

Thói quen xấu có thể gây ung thư thận nhiều người làm hàng ngày
Thói quen xấu có thể gây ung thư thận nhiều người làm hàng ngày
Ung thưicon  05/12/2018 

Năm 2018, Việt Nam có khoảng 2.400 ca mắc mới ung thư thận, trong đó có hơn 1.300 ca tử vong, chiếm trên 55%. Nam giới có nguy cơ mắc cao gấp 2 lần nữ giới.

Cậu bé khỏi ung thư não hoàn toàn nhờ giải mã gene
Cậu bé khỏi ung thư não hoàn toàn nhờ giải mã gene
Ung thưicon  05/12/2018 

Điều kỳ diệu đã xảy ra, phương pháp giải mã trình tự gene đã giúp cậu bé thoát khỏi căn bệnh ung thư não di căn nguy hiểm bậc nhất.

TP.HCM đã có trạm cấp cứu vệ tinh thứ 26
TP.HCM đã có trạm cấp cứu vệ tinh thứ 26
Các bệnhicon  04/12/2018 

Trạm cấp cứu vệ tinh thứ 26 của TP.HCM chính thức bắt đầu hoạt động chính thức vào ngày 4/12.

Bé trai 6 tuổi xẹp nửa lá phổi vì hạt nhựa khô
Bé trai 6 tuổi xẹp nửa lá phổi vì hạt nhựa khô
Nhi khoaicon  03/12/2018 

Bé trai 6 tuổi quê Long An ho sặc sụa không biết nguyên nhân, khi đến viện bác sĩ phát hiện bệnh nhị bị hẹp một nửa phổi trái.

Mắc ung thư xương hiếm gặp, người đàn ông hết liệt sau ba lần mổ
Mắc ung thư xương hiếm gặp, người đàn ông hết liệt sau ba lần mổ
Tim mạchicon  03/12/2018 

Người đàn ông 40 tuổi bị liệt chân vì bệnh u nguyên sống Chordoma - một loại u xương hiếm gặp và ác tính. Sau ba lần phẫu thuật bệnh nhân hi vọng được đứng trở lại.

Sai lầm chết người trong xử trí, điều trị đột quỵ
Sai lầm chết người trong xử trí, điều trị đột quỵ
Tim mạchicon  02/12/2018 

Đột quỵ là căn bệnh nguy hiểm, có thể để lại nhiều di chứng nặng nề không chỉ với bản thân người bệnh. 

Sự thật phũ phàng sau thủ thuật cải thiện "cậu nhỏ"
Sự thật phũ phàng sau thủ thuật cải thiện "cậu nhỏ"
Nam khoaicon  02/12/2018 

Các nhà khoa học Mỹ tìm kiếm những bệnh nhân được làm thủ thuật tăng kích thước "cậu nhỏ" sau nhiều năm và phát hiện hầu hết họ đều đang… sống trong đau khổ.

 
 
 
Hoàn thiện thông tin gửi bình luận

HOẶC ĐĂNG NHẬP NHANH BẰNG TÀI KHOẢN