Bác sĩ ngồi Hà Nội hội chẩn ca ung thư ở Thái Bình

Từ đầu Hà Nội, các bác sĩ BV Răng Hàm Mặt Trung ương hội chẩn ca ung thư tuyến nước bọt phức tạp tại Thái Bình.

 

Tại buổi khai trương Trung tâm tư vấn khám chữa bệnh từ xa ngày 28/8, BV Răng Hàm Mặt Trung ương đã hội chẩn trực tuyến cùng lúc 6 ca bệnh khó. 5 điểm cầu gồm bệnh viện tuyến tỉnh Lai Châu, Tuyên Quang, Hoà Bình, Ninh Bình và Thái Bình trực tiếp theo dõi các ca bệnh.

Ca bệnh phức nhất là trường hợp mắc ung thư tuyến nước bọt hàm dưới tại Thái Bình. Phía BV đa khoa tỉnh Thái Bình cho biết, bệnh nhân là Trần Thị H., 46 tuổi ở huyện Đông Hưng có tiền sử khoẻ mạnh.

{keywords}

Hình ảnh khối u góc hàm trái của bệnh nhân H. được BV đa khoa tỉnh Thái Bình báo cáo

 

Cách đây 3 tháng, chị H. phát hiện hàm trái có cục u nhỏ, gần đây to nhanh và đau nhiều nên đi khám. Các kết quả xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân suy kiệt, thiếu máu do thiếu sắt, vùng góc hàm trái có khối u 2x3 cm, xung quanh có nhiều hạch nhỏ.

Các bác sĩ tuyến tỉnh chẩn đoán bệnh nhân mắc ung thư tuyến nước bọt, dự định phẫu thuật cắt u, nạo vét hạch. Tuy nhiên do bệnh nhân thiếu máu nghiêm trọng, chưa xác định được thể u cũng như giai đoạn, sau phẫu thuật xạ trị hay hoá trị… nên các bác sĩ tuyến dưới xin ý kiến các chuyên gia đầu Hà Nội hướng xử lý.

PGS.TS Lê Ngọc Tuyến, Trưởng khoa phục hình hàm mặt, BV Răng Hàm Mặt Trung ương đánh giá, đây là ca bệnh rất khó. Khác với ung thư khoang miệng có lộ trình rất rõ, với ung thư tuyến nước bọt đòi hỏi phải xét nghiệm chính xác mới có quyết định điều trị chính xác.

PGS Tuyến cho rằng, các bác sĩ tuyến dưới đã chọc hút tế bào rất chuẩn để xét nghiệm nhưng chưa xác định được thể ung thư. Ung thư tuyến có nhiều dạng, tuyến nang hay nhầy bì... Mỗi thể có cách can thiệp khác nhau.

{keywords}

5 điểm cầu cùng theo dõi hội chẩn

PGS đề nghị tiếp tục chọc hút tế bào bằng kim nhỏ để xác định loại ung thư. Nếu không làm được trước khi phẫu thuật, trong quá trình mổ sẽ phải sinh thiết tức thì để xác định tên bệnh và biểu hiện sinh học, từ đó đưa ra kế hoạch điều trị cụ thể.

Theo PGS Tuyến, nếu khối u ở giai đoạn 3-4, cần cắt toàn bộ khối u, nạo vét hạch, sau mổ làm giải phẫu bệnh tất cả các vị trí. Nếu ung thư tuyến nang, phải xạ trị sau phẫu thuật.

Trường hợp khối u dạng khác, có di căn hạch, xâm lấn nhiều dây thần kinh, hệ bạch huyết… cũng phải bóc sạch khối u và hạch trước khi xạ trị.

TS Nguyễn Tấn Văn, Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình hàm mặt, BV Răng Hàm Mặt Trung ương lưu ý, ca bệnh này thiếu máu nặng, do đó phải truyền máu cho bệnh nhân trước khi mổ, khi nào chỉ số HgB đạt trên 9 có thể phẫu thuật được.

Trong quá trình mổ, các bác sĩ cần có phương án dự trù máu để bổ sung kịp thời, sau mổ cần bổ sung thêm sắt.

Ngoài ca bệnh nói trên, các bác sĩ cũng đã hội chẩn cho 5 trường hợp khác, hầu hết là chấn thương vùng hàm mặt phức tạp sau tai nạn giao thông.

PGS.TS Trần Cao Bính, Giám đốc BV Răng Hàm Mặt Trung ương cho biết, trước đây để hỗ trợ tuyến dưới, bác sĩ sẽ phải về tận nơi hướng dẫn 1-1 hoặc hội chẩn từ xa 1-1.

Hiện nay, nhờ ứng dụng công nghệ thông tin, bác sĩ có thể hội chẩn cùng lúc nhiều ca bệnh, nhiều điểm cầu cùng theo dõi, học hỏi giúp nâng cao năng lực chuyên môn của các bệnh viện tuyến dưới.

Riêng tại BV Răng Hàm Mặt Trung ương, hiện có 30 bệnh viện tuyến dưới đăng ký khám chữa bệnh từ xa thường xuyên.

{keywords}

Các chuyên gia từ đầu Hà Nội hội chẩn các ca bệnh khó tại 5 điểm cầu

 

Cục trưởng Quản lý Khám, chữa bệnh Lương Ngọc Khuê nhìn nhận, răng hàm mặt là chuyên ngành quan trọng, hỗ trợ về phát âm, nhai, thẩm mỹ... Việt Nam có gần 100 triệu dân và hơn 10 triệu người cao tuổi nên sức khoẻ răng miệng cần đặc biệt quan tâm.

“Nhờ khám chữa bệnh từ xa, giờ đây người dân vùng sâu vùng xa cũng được tiếp cận với các kỹ thuật răng hàm mặt tiên tiến nhất hiện nay”, PGS Khuê nói.

Theo ông Khuê, Đề án Khám, chữa bệnh từ xa đã được ban hành ngày 22/6 với 2 mục tiêu: Thứ nhất, giúp các cơ sở y tế tuyến dưới được hỗ trợ chuyên môn liên tục; Thứ hai, giúp mọi người dân đều được hỗ trợ y tế thường xuyên bởi đội ngũ thầy thuốc chuyên môn cao.

Ngay sau đó, Bộ Y tế cũng đã thành lập Trung tâm quản lý, điều hành hỗ trợ chuyên môn chẩn đoán, điều trị Covid – 19 đặt tại cục Quản lý Khám, chữa bệnh cho thấy hiệu quả rất tốt của mô hình này.

Ông Khuê cho biết đến nay đã có hơn 200 bệnh viện tham gia hội chẩn từ xa với các bệnh viện lớn như BV Đại học Y Hà Nội, BV Nhi Trung ương, BV Bạch Mai, BV Nội Tiết, BV Răng Hàm Mặt Trung ương… giúp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh trong bối cảnh dịch Covid-19 diễn biến phức tạp.

Bộ Y tế đặt mục tiêu sẽ có 1.000 cơ sở y tế tham khám chữa bệnh từ xa trong thời gian tới.

Thúy Hạnh

1 bác sĩ trung ương ‘kèm cặp’ từ xa 10 thầy thuốc tuyến dưới

1 bác sĩ trung ương ‘kèm cặp’ từ xa 10 thầy thuốc tuyến dưới

Để nâng cao chất lượng y tế cơ sở, Bộ Y tế yêu cầu 1 bác sĩ tuyến trung ương sẽ phải hỗ trợ cho ít nhất 10 thầy thuốc tuyến dưới.  

tin nổi bật

Chú trọng dinh dưỡng ở bệnh viện: 'Viên thuốc thứ 2' cho người bệnh

Việc đáp ứng yêu cầu về suất ăn cho người nhà bệnh nhân, nhân viên y tế và suất ăn bệnh lý cho các bệnh nhân là mối quan tâm của các bệnh viện, đặc biệt sau dịch Covid-19 khi số lượng người đến viện tăng đột biến.

Bệnh đậu mùa khỉ - những điều cần biết

Đến nay, thế giới nghi nhận bệnh đậu mùa khỉ tại 105 nước thế giới. Hiện ở Việt Nam đã xuất hiện ca bệnh đầu tiên tại TP.HCM.

Cặp song sinh 500g chào đời ở tuần thai thứ 25 được nuôi sống thành công

Sau 15 tuần được các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương chăm sóc đặc biệt, cặp song sinh một trai một gái ở Hà Nội chào đời nặng 500g, chỉ ăn mỗi bữa 20 giọt sữa tương đương 1ml nay đã tăng lên 3,1-3,6kg.

Các triệu chứng ‘ngại nói ra’ của bệnh tiểu đường

Tiểu không tự chủ, hôi miệng, yếu sinh lý… là các biểu hiện ở một số bệnh nhân mắc tiểu đường.

Việc tìm tên 579 nhân viên y tế không nhằm mục đích bắt buộc tiêm vắc xin Covid-19

Theo nguồn tin từ Sở Y tế TP.HCM, văn bản tìm tên 579 nhân viên y tế không cho con chích vắc xin Covid-19 nhằm làm rõ con số trong một văn bản trước đó của Sở Giáo dục và Đào tạo.

Vì sao người mắc bệnh dại sợ nước, ánh sáng?

Về triệu chứng, bác sĩ thông tin, người mắc bệnh dại có một số biểu hiện bất thường do tăng cảm giác kích thích như: sợ nước, sợ ánh sáng, sợ tiếng động, sợ gió nhẹ và tăng tiết nước bọt.

Sốt xuất huyết thật sự nguy hiểm như thế nào?

Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc sốt xuất huyết đã gia tăng đáng kể trên khắp thế giới. Vậy, sốt xuất huyết nguy hiểm như thế nào?

Đậu mùa khỉ có phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục?

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa hiểu rõ tại sao virus đậu mùa khỉ lây lan dễ dàng và khác thường trong đợt bùng phát toàn cầu như hiện nay.

Dấu hiệu cảnh báo gan bị tổn thương

Đau bụng, vàng da, ngứa da, đầy bụng… là những biểu hiện rõ rệt ở người mắc bệnh gan.

Trẻ mắc virus Adeno: Dấu hiệu nào nên cho con đi khám?

Nhiều phụ huynh đang lo lắng trước dịch virus Adeno ở trẻ em. Dưới đây là những hướng dẫn chăm sóc trẻ khi bị nhiễm virus này, độc giả có thể tham khảo.

TP.HCM tìm tên 579 nhân viên y tế chưa cho con tiêm vắc xin Covid-19

Sở Y tế TP.HCM đề nghị Sở Giáo dục và Đào tạo cung cấp danh sách trẻ chưa tiêm hoặc chưa đủ mũi vắc xin Covid-19 có phụ huynh là nhân viên y tế. Đặc biệt là danh sách gần 600 nhân viên y tế không đồng thuận cho con tiêm vắc xin này.

Tử vong vì sốt xuất huyết cao nhất trong 10 năm, TP.HCM khẩn cấp áp dụng bài học Covid-19

TP.HCM hiện ghi nhận 26 ca tử vong vì sốt xuất huyết, cao nhất trong 10 năm qua. Sở Y tế TP.HCM quyết định phân tầng điều trị với bệnh nhân sốt xuất huyết như từng triển khai với Covid-19.

Thực đơn ăn uống giúp vua Charles khỏe mạnh ở tuổi 73

Chế độ ăn uống của nhà vua Anh rất lành mạnh với thực phẩm theo mùa, bữa sáng nhiều chất xơ.

Tinh dầu dưỡng tóc Argan Raip R3 thay ‘áo mới’

Tinh dầu dưỡng tóc Argan Raip R3 đến từ Hàn Quốc vừa trình làng diện mạo mới cùng giới thiệu 3 “tân binh” trong bộ sưu tập chăm sóc tóc suôn đẹp.

Hình ảnh vết mụn nước ở người mắc đậu mùa khỉ đầu tiên của Việt Nam

Người phụ nữ 35 tuổi bị đậu mùa khỉ hiện hết sốt, các mụn nước đã khô mài, tróc vảy, lên da non, sức khỏe phục hồi.