Bị ung thư thận mà không biết, u bướu bò khắp tĩnh mạch

Bệnh nhân phát hiện ung thư thận ở giai đoạn cuối. Khối bướu ở thận lan sang dính vào ruột, một phần xâm lấn vào tĩnh mạch thận, tĩnh mạch chủ với tốc độ rất nhanh.

Theo đó, ông M. V.T (73 tuổi) phát hiện bị ung thư thận vào tháng 5/2022. Bệnh nhân tìm đến các bài thuốc dân gian nhưng vô hiệu. Ban đầu, bác sĩ ghi nhận chồi bướu mới lú vào 1 phần tĩnh mạch chủ. Nhưng 2 tuần sau, bướu đã bít kín lòng tĩnh mạch chủ bụng và lấn sang một phần tĩnh mạch thận trái, dính vào tá tràng.

Diễn tiến bệnh rất nhanh. Nếu chần chừ can thiệp, chồi bướu sẽ đi theo đường tĩnh mạch, chạy lên tim gây tử vong nhanh chóng. 

Một kế hoạch phẫu thuật chi tiết được xây dựng, với sự tham gia của các chuyên gia ngoại tiêu hóa, ngoại niệu, mạch máu, gây mê... Mục tiêu là bóc tách khối u dính ở ruột an toàn, cắt thận phải, rạch tĩnh mạch chủ để lấy chồi bướu đang bít bên trong. 

Ê-kip phẫu thuật cho bệnh nhân M.V.T. 

Ngày 9/7, ca phẫu thuật được thực hiện bằng sự hỗ trợ của robot. Ê-kip ngoại tiêu hóa khéo léo bóc tách phần rễ và hạch của bướu dính ở tá tràng. Sau đó, bác sĩ niệu cắt bỏ thận phải và bóc khối u. Căng thẳng nhất là khi mở tĩnh mạch lấy chồi bướu.

Theo bác sĩ Hồ Khánh Đức, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim- Mạch máu, ê-kip bắt buộc phải lấy toàn bộ khối bướu, không thể cắt đứt từng phần. Nếu thao tác đứt, bướu sẽ di chuyển theo dòng máu về tim, đi đến phổi, bít động mạch phổi. Khi đó, bệnh nhân sẽ suy hô hấp, tử vong. 

Công đoạn này phải thực hiện nhanh, do phải khống chế tĩnh mạch chủ. Nếu thời gian kẹp tĩnh mạch chủ kéo dài, máu không thể về tim, bệnh nhân cũng sẽ nguy kịch.

“Máu không về tim cũng giống như xe chạy không có xăng, bơm không có nước vào. Càng lâu thì bệnh nhân sẽ bị rối loạn huyết động học”, bác sĩ Đức nói.

Trong 32 phút khống chế tuần hoàn, ê-kip đã bóc hết chồi bướu và khâu lại tĩnh mạch chủ. Ca phẫu thuật kéo dài 5 giờ, bệnh nhân được xuất viện 6 ngày sau đó. Khối bướu lấy ra khá lớn, kích thước 7x10cm. 

Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Phú Phát, Trưởng khoa Niệu A, Bệnh viện Bình Dân cho biết, thông thường, ung thư thận có thể phát hiện sớm. Trường hợp này, bệnh đã diễn tiến khoảng 3-5 năm mà bệnh nhân không hay biết nên khối u xâm lấn vào lòng tĩnh mạch. 

Trước đây, Bệnh viện Bình Dân từng gặp 1 ca tương tự. Tuy nhiên, người bệnh chần chừ không phẫu thuật nên hơn 1 tháng sau, chồi bướu chạy lên tim, bít tắc. Bệnh nhân tử vong. 

Bác sĩ Hồ Khánh Đức chia sẻ, trong các yếu tố thành công lần này, phải kể đến ưu thế của robot phẫu thuật. Lý do vì cánh tay robot có thể xoay 360 độ, linh hoạt hơn cả bàn tay con người, hình ảnh phóng đại gấp 10 lần nên các thao tác rất gọn gàng, chính xác. Nếu mổ nội soi, kết quả sẽ không khả quan như vậy. 

Bệnh nhân sau ca phẫu thuật cắt thận và bóc tách chồi bướu. 

Theo y văn, ung thư thận có chồi bướu vào lòng tĩnh mạch chiếm 4-10% các ca ung thư thận. Nếu không điều trị, người bệnh chỉ sống thêm được khoảng 5 tháng. Nếu cắt thận và lấy chồi bướu, tỷ lệ sống 5 năm ghi nhận đến 64%.

Thực tế, ung thư thận là loại ung thư ít gặp. Do chăm sóc y tế tốt nên người bệnh có thể phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm khi siêu âm kiểm tra sức khỏe. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư thận thường không có triệu chứng. 

Tuy nhiên, khi bệnh diễn tiến âm thầm đến giai đoạn muộn, người bệnh phải trải qua các ca phẫu thuật phức tạp và tốn kém, chưa kể đến nguy cơ di căn. Vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo, người dân nên chủ động tầm soát sức khỏe định kỳ, kịp thời phát hiện bất thường và can thiệp sớm nếu cần thiết.

Âm thầm như ung thư thận

Âm thầm như ung thư thận

Y khoa hiện không xác định được nguyên nhân chính xác gây ung thư thận mà chỉ có các yếu tố nguy cơ. Bệnh không có triệu chứng ở giai đoạn đầu nên diễn tiến rất âm thầm, nguy hiểm.

tin nổi bật

Vỡ nát 2 tinh hoàn, cắt 1/3 đùi phải sau khi cưa thùng xăng

Một người đàn ông ở Hải Phòng bị chấn thương cẳng chân, dập nát hai bên tinh hoàn, vùng kín tổn thương da nham nhở sau khi cưa thùng từng chứa xăng.

Khảo sát gần 1.000 người dân TP.HCM: Hơn 98% có kháng thể ngừa Covid-19

Ngành y tế TP.HCM đã tiến hành khảo sát mức độ miễn dịch cộng đồng trên 839 mẫu huyết thanh của người dân, ghi nhận hơn 98% có kháng thể ngừa Covid-19.

Ngậm viên đá quảng cáo 'chữa bách bệnh' rồi ngủ quên, người phụ nữ phải đi cấp cứu

Bị ho nhiều, bà N.T.B tự ngậm viên đá được quảng cáo 'chữa bách bệnh'. Đang ngậm thì bà ngủ quên, nuốt luôn viên đá khiến cổ họng vướng, đau nhức.

Dấu hiệu phù chân cảnh báo căn bệnh nghiêm trọng, có thể phải cắt cụt chi

Sau một thời gian tự ý ngưng uống thuốc kháng đông, một bà cụ bị phù chân, tĩnh mạch chậu trái xơ teo và tắc hoàn toàn.

Triệu chứng ung thư bộc lộ qua đôi mắt

Vàng da, vàng mắt là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy.

Ba phương pháp đơn giản đẩy lùi căn bệnh ám ảnh dân văn phòng

Với đau cổ vai gáy, ban đầu bệnh nhân thường có cảm giác đau nhẹ, mỏi vùng vai gáy và hạn chế vận động ở vùng cổ gáy, vùng đầu. Tình trạng này thường xuất hiện tự phát hoặc sau khi lao động nặng.

Các thực phẩm dễ kiếm có tác dụng bổ não

Lạc, quả óc chó, cá béo… giúp cho con người minh mẫn dài lâu, tăng cường tốc độ phản xạ, cải thiện trí nhớ.

Chàng trai bị đột quỵ lúc 22 tuổi và lời cảnh báo của chuyên gia

Reichman bị đột quỵ, hôn mê suốt 3 tuần dù không có dấu hiệu bất ổn về sức khỏe, tiền sử gia đình.

Cụ bà 93 tuổi bất ngờ ra máu âm đạo kéo dài, phải cắt tử cung

Có thời điểm, bệnh nhân bị ra huyết phải dùng 2-3 băng vệ sinh/ngày. Các bác sĩ lên kế hoạch rất kỹ lưỡng cho phẫu thuật nội soi cắt tử cung của người bệnh hơn 90 tuổi này.

Năm thói quen hại thận

Chế độ ăn nhiều muối, hay nhịn tiểu, lạm dụng thuốc khi quan hệ chăn gối… dễ dẫn đến các bất ổn ở thận.

Ba thói quen là kẻ thù của sức khỏe, đặc biệt với đàn ông, trong mùa World Cup

Một người đàn ông ở Hà Nội phải cấp cứu vì đau thắt ngực sau khi xem 3 trận bóng liên tiếp. Các bác sĩ cảnh báo, mùa World Cup, không ít người gặp họa vì phấn khích thái quá, thức khuya liên tục, ăn vặt và nạp chất kích thích không kiểm soát...

Lý do sức khỏe đằng sau thói quen ‘mất lịch sự’ của cầu thủ trên sân cỏ

Các cầu thủ thường xuyên khạc nhổ do nước bọt đặc lại khi họ thi đấu thể thao.

Người đàn ông ở Bình Dương hoại tử bàn chân, lộ gân cơ vì côn trùng

Người bệnh bôi dầu nóng, dùng kim chích nặn mủ ở bàn chân sau tiếp xúc với kiến ba khoang. Vài ngày sau, chân sưng rộp, hoại tử, có mùi hôi, phải tiến hành phẫu thuật.

Phát hiện mắc ung thư di căn sau lần tình cờ khám sức khỏe

Sau một lần khám sức khỏe, người bệnh 30 tuổi phát hiện có khối u tuyến giáp. Kết quả xét nghiệm sau đó cho thấy người này mắc ung thư biểu mô tuyến giáp đã di căn.

Người đàn ông bất ngờ hôn mê, nguy kịch sau 2 ngày mổ lợn

Sau 2 ngày mổ lợn cùng hàng xóm, người đàn ông vốn có tiền sử khỏe mạnh đột ngột bị sốt, rối loạn ý thức nặng, phải đi cấp cứu rồi chuyển lên bệnh viện tuyến cuối vì tình trạng nguy kịch, hôn mê.