Whitmore

    Bệnh Whitmore (Melioidosis) là bệnh truyền nhiễm cấp tính. Bệnh có tên khoa học Burkholderia pseudomallei – cũng là tên loại vi khuẩn gây ra căn bệnh chết người này (người ta thường gọi “vi khuẩn Whitmore” theo tên của người tìm ra nó).

    Vì thế, bệnh thường xuất hiện nhiều vào mùa mưa lũ và phổ biến ở vùng nông thôn, nơi người dân tiếp xúc thường xuyên với bùn, đất, nguồn nước bẩn… Không chỉ con người, một số loài động vật như heo, ngựa, chó, mèo, dê, gia súc… cũng có thể nhiễm khuẩn.

    Vi khuẩn Whitmore có thể sống nhiều năm trong đất và nước. Người và động vật tiếp xúc trực tiếp với nguồn đất/nước này sẽ có nguy cơ mắc bệnh Melioidosis. Những cách tiếp xúc trực tiếp bao gồm:

    • Hít phải bụi hoặc giọt nước nhiễm vi khuẩn;
    • Uống nước bị ô nhiễm chưa được khử trùng bằng clo;
    • Chạm vào vùng đất nhiễm khuẩn bằng tay hoặc chân,
    • nhất là khi trên da đang có vết trầy xước.

    Cư dân sống ở khu vực Đông Nam Á và Bắc Úc có nguy cơ nhiễm vi khuẩn Whitmore cao hơn cả. Cụ thể, những nước có nhiều trường hợp mắc bệnh Melioidosis nhất là Thái Lan, Malaysia, Singapore. Bệnh cũng phổ biến ở Việt Nam, Papua New Guinea, Hồng Kông, Đài Loan, Ấn Độ, Pakistan và Bangladesh. Một số ca bệnh xuất hiện rải rác ở Trung Mỹ, Brazil, Peru, Mexico và Puerto Rico. (2)

    Người làm những công việc sau dễ có khả năng tiếp xúc với vi khuẩn dẫn đến nhiễm bệnh:

    Công nhân xây dựng làm việc trong công trường, nông dân, ngư dân \Hướng dẫn viên du lịch, nhất là những người thường xuyên công tác tại các khu vực dễ xảy ra dịch bệnh

    Nông dân và những người thường xuyên làm việc ở vùng đầm lầy có nguy cơ cao nhiễm khuẩn Whitmore

    Người đang mắc các bệnh lý sau sẽ tăng nguy cơ bị bệnh Whitmore:

    Đái tháo đường 
    Bệnh thận mạn tính 
    Bệnh phổi mạn tính
    Bệnh gan 
    Thalassemia
    Ung thư

    Các dấu hiệu nhận biết bệnh Whitmore khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn bệnh. Nhìn chung, phải mất từ 2 – 4 tuần để các triệu chứng xuất hiện sau khi tiếp xúc với vi khuẩn. Ở một số trường hợp cá biệt, triệu chứng xảy ra ngay sau vài giờ hoặc có khi nhiều năm sau khi nhiễm khuẩn. Cũng có một số ít người mắc bệnh mà không có biểu hiện nào.

    Bệnh trải qua 4 giai đoạn với các dấu hiệu điển hình sau:

    1. Nhiễm trùng cục bộ
    Trong giai đoạn này, trên da bệnh nhân sẽ nổi những nốt sần đỏ, mưng mủ gây loét da, đau đớn và đi kèm cùng với một số triệu chứng như:

    Sốt
    Sụt cân
    Đau bụng hoặc đau ngực
    Đau cơ hoặc đau khớp
    Đau đầu
    Co giật
    Đồng thời, các vết loét cũng xuất hiện ở nhiều cơ quan trong cơ thể như gan, phổi, lá lách và tuyến tiền liệt. Thậm chí, tình trạng nhiễm trùng còn xảy ra ở khớp, xương, hạch bạch huyết hoặc não.

    2. Nhiễm trùng phổi
    Thường khi vi khuẩn Whitmore xâm nhập vào phổi, người bệnh mới nhận thấy những triệu chứng rõ ràng và đi khám. Các triệu chứng đó thường là:

    Ho có đờm hoặc không có đờm
    Đau ngực khi thở
    Sốt cao
    Nhức đầu và đau nhức cơ
    Sụt cân
    Khi bệnh nhân bị nhiễm trùng phổi do Whitmore, bác sĩ rất dễ nhầm lẫn với bệnh lao phổi. Cả hai bệnh đều có thể dẫn đến viêm phổi, sốt cao, đổ mồ hôi ban đêm, sụt cân, ho ra đờm có máu và xuất hiện mủ hoặc máu trong các mô phổi. Ngoài ra, phim chụp X-quang phổi của bệnh nhân cũng cho thấy các đốm nhỏ tương tự như bệnh lao.

     Nhiễm trùng phổi biểu hiện bằng những cơn ho dữ dội là giai đoạn thứ hai của bệnh
    3. Nhiễm trùng máu
    Nếu không được điều trị nhanh chóng và đúng phác đồ, tình trạng nhiễm trùng phổi ở bệnh nhân sẽ tiến triển thành nhiễm trùng máu, còn gọi là sốc nhiễm trùng. Đây là biến chứng nghiêm trọng của bệnh Whitmore. Khi bệnh đã ở vào giai đoạn này, nguy cơ tử vong rất cao.

    Sốc nhiễm trùng thường diễn tiến nhanh với các triệu chứng như:

    Sốt cao, kèm theo rùng mình và đổ mồ hôi;
    Đau đầu;
    Đau họng;
    Các vấn đề về hô hấp bao gồm khó thở, suy hô hấp… 
    Đau bụng trên;
    Tiêu chảy;
    Đau khớp và cơ;
    Mất phương hướng;
    Hình thành vết loét có mủ trên da, bên trong gan, lá lách, cơ hoặc tuyến tiền liệt
    Những người đang mắc một số bệnh lý mạn tính như đái tháo đường, suy thận, suy gan, thalassemia… có nguy cơ cao bị nhiễm trùng máu khi nhiễm vi khuẩn. Bên cạnh đó, người trên 40 tuổi, người bị nhiễm trùng phổi mãn tính (như xơ nang, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), giãn phế quản), ung thư hoặc một tình trạng khác ảnh hưởng đến chức năng hệ miễn dịch cũng tăng nguy cơ nhiễm trùng huyết.

    4. Nhiễm trùng toàn thân
    Khi bệnh tiến đến giai đoạn cuối cùng, tình trạng nhiễm trùng toàn thân sẽ xảy ra, gây nên những triệu chứng:

    Đau hoặc sưng ở tuyến mang tai;
    Đau cơ, khớp;
    Gan, phổi, lá lách, hạch bạch huyết, tuyến tiền liệt… bị tổn thương;
    Sốt cao;
    Động kinh, co giật;
    Xuất hiện vết loét hoặc áp xe trên da và khắp các cơ quan trong cơ thể. Những nốt này khởi nguồn là nốt cứng, màu xám hoặc trắng, sau đó trở nên mềm và bị viêm, trông giống như vết thương do vi khuẩn ăn thịt người gây ra.

    Mắc bệnh Whitmore, người đàn ông sốt cao suốt một tháng

    Whitmore là bệnh nhiễm trùng nguy hiểm ở người và động vật, diễn biến âm thầm, biểu hiện lâm sàng đa dạng.

    Vì sao bệnh nhân Whitmore có tỷ lệ tử vong cao?

    Nhiều bệnh nhân Whitmore được điều trị theo các chẩn đoán khác nhau trước khi phát hiện mắc loại vi khuẩn "ăn thịt người". Ngay cả khi chẩn đoán đúng, nhiều bệnh nhân bỏ cuộc vì điều trị rất lâu, tốn kém.

    Bé trai 15 tuổi tử vong vì bệnh Whitmore

    Một trong hai bệnh nhân mắc Whitmore, điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương, đã tử vong trong tình trạng suy đa tạng, hoại tử ruột.

    Thanh Hóa ra công văn khẩn phòng bệnh Whitmore

    Sau khi nhận được thông tin từ Bệnh viện Nhi Trung ương về 2 ca bệnh Whitmore, Sở Y tế Thanh Hóa đã có văn bản yêu cầu tăng cường phòng, chống bệnh do vi khuẩn ăn thịt người này gây ra.

    3 người bất ngờ phát hiện mắc bệnh Whitmore, có bé suy tạng phải thở máy

    Một trong 2 bé trai ở Thanh Hoá phát hiện mắc khuẩn gây bệnh Whitmore sau khi dầm nước mưa, có diễn biến rất nặng, từng điều trị nhiều viện trước khi chuyển lên bệnh viện tuyến trung ương.

    Bắc Giang phát hiện 4 ca Whitmore trong 1 tuần

    Chỉ trong vòng 1 tuần từ ngày 17/9 đến ngày 23/9, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang đã tiếp nhận 4 bệnh nhân mắc Whitmore.

    Bé gái 6 tuổi ‘mọc’ nhiều ổ áp xe vì nhiễm Whitmore

    Bé gái đi khám do sốt cao, viêm tấy bàn chân. Kết quả thăm khám khẳng định bé mắc Whitmore, cơ thể có nhiều ổ áp xe.

     

    Bé 5 tuổi ở Quảng Bình nhiễm khuẩn Whitmore sau khi bị gà mổ

    Các bác sĩ xác định cháu P. bị nhiễm khuẩn Whitmore trên vết thương do gà mổ.