Một cụ bà 85 tuổi (trú tại Hà Nội) được gia đình đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện E (Hà Nội) trong tình trạng bị viêm phúc mạc toàn thể do thủng ổ loét dạ dày tá tràng. Bệnh nhân vào viện muộn và kèm theo hàng loạt bệnh lý nền khác như tim mạch, hô hấp, xương khớp, thoát vị đĩa đệm... tính mạng bị đe dọa. 

Trước đó, bệnh nhân bị đau cột sống thắt lưng mạn tính nên đã tự mua thuốc về điều trị, trong số thuốc đó có thành phần giảm đau dẫn đến tác dụng phụ lên dạ dày tá tràng và gây loét thủng. 

cap cuu benh vien.png
Bệnh nhân được bác sĩ cấp cứu. Ảnh: BVCC.

Các bác sĩ khẩn trương thăm khám và cho thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả chụp CT ổ bụng phát hiện viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng mặt trước tá tràng - hang vị. Nhận định đây là trường hợp nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao do nhiễm trùng ổ bụng, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn khẩn liên khoa và đưa ra phương án phẫu thuật cấp cứu để khâu lỗ thủng.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Khắc Điệp, Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E, cho biết bệnh nhân mắc nhiều bệnh lý nền khiến việc lựa chọn phương án phẫu thuật trở nên khó khăn và phức tạp hơn.

Quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên phát hiện ổ bụng có rất nhiều dịch mủ, giả mạc do lỗ thủng từ môn vị dạ dày xuống mặt trước trên hành tá tràng có kích thước 2cm, trên nền ổ loét xơ chai. 

Bác sĩ Điệp chia sẻ thủng tạng rỗng có nhiều nguyên nhân và được đánh giá là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, đặc biệt ở người lớn tuổi có nhiều bệnh nền. Trường hợp không chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng và tỷ lệ tử vong rất cao.

Qua trường hợp này, bác sĩ Điệp khuyến cáo, với các bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa, người dân không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà. Khi xuất hiện triệu chứng bất thường cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, đặc biệt ở người cao tuổi có nhiều bệnh lý nền.