Tưởng nhồi máu cơ tim, bất ngờ được chẩn đoán mắc bệnh lý hiếm gặp

Nam bệnh nhân 43 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh kén khí ở phổi. Đây là bệnh lý ít gặp, với tỷ lệ mắc 22/100.000 người.

Các bác sĩ Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E vừa thực hiện phẫu thuật nội soi lồng ngực cứu sống bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch. 

Người bệnh là anh T.Đ.T (43 tuổi, ở Quế Võ, Bắc Ninh) nhập viện trong tình trạng khó thở, đau ngực nhiều khi đi lại, vã mồ hôi. Bác sĩ ở bệnh viện tuyến dưới chẩn đoán người bệnh bị nhồi máu cơ tim cấp nên chuyển lên Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E.

Sau khi thăm khám, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị tràn máu khí màng phổi số lượng nhiều, trung thất bị đẩy lệch sang phải, xuất huyết đỉnh phổi trái, nhu mô phổi xẹp nhiều. Anh T. còn có biểu hiện suy hô hấp nặng nề. 

Các bác sĩ đã tiến hành dẫn lưu màng phổi trái cho người bệnh. Lượng dịch dẫn lưu màng phổi của người bệnh gần 1 lít máu đỏ tươi lẫn khí. Sau 2 giờ theo dõi, lượng dịch qua dẫn lưu mỗi giờ 200-300 ml. Bệnh nhân được chẩn đoán bị vỡ kén khí và đứt dây chằng dỉnh phổi. Người này cũng được chỉ định phẫu thuật cấp cứu nội soi 3D để cắt kén khí đỉnh phổi.

Ths.BS Nguyễn Hoàng Nam, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E cho biết, khi tiến hành mổ nội soi 3D các bác sĩ phát hiện màng phổi người bệnh có nhiều máu cục, khoảng 300g và khoảng 500ml máu loãng, đỉnh phổi có nhiều kén khí. Đỉnh phổi có điểm chảy máu liên tục do đứt dây chằng. Người bệnh được phẫu thuật nội soi toàn bộ dưới màn hình 3D giúp các bác sĩ quan sát tổn hương được rõ ràng, loại bỏ phần phổi bị tổn thương không còn chức năng, sử dụng dụng cụ khâu cắt tự động cắt kén khí đỉnh phổi. 

3 ngày sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân ổn định, phục hồi tốt, ít đau vết mổ, phổi giãn nở tốt. Anh T. có thể vận động nhẹ nhàng và đã được rút dẫn lưu.

Ths.BS Nguyễn Hoàng Nam cho biết thêm, kén khí ở phổi là bệnh lý ít gặp, với tỷ lệ mắc 22 người/100.000 người, nam mắc nhiều hơn nữ và thường hay gặp ở nam giới trẻ, cao gầy và thường xuyên hút thuốc lá. 

Bệnh có các biểu hiện khi xuất hiện những túi khí có kích thước lớn hơn 1cm nằm trong nhu mô phổi, kèm theo có sự phá hủy vách các phế nang không phục hồi. Kén khí phổi xảy ra cục bộ tại vùng của phổi, có thể một hoặc nhiều kén tập trung ở thùy trên nhiều hơn thùy dưới, thường kết hợp với viêm phế quản mãn tính, giãn phế nang khu trú, lao, hoặc bội nhiễm gây áp xe phổi… Bệnh làm tăng khoảng chết sinh lý và gây chèn ép tổ chức phổi lành xung quanh. 

Trên thực tế, việc chẩn đoán kén khí phổi có thể phát hiện bằng nghe tim phổi hoặc thực hiện chỉ định cận lâm sàng như X quang ngực, CT, MRI... Với trường hợp bệnh nhân này do biểu hiện bệnh không rõ ràng, bệnh dễ nhầm lẫn với các bệnh lý tim mạch khác. Do đó, nếu không phát hiện, phẫu thuật kịp thời sẽ gây xẹp cả phổi ở bên bị tổn thương, đẩy lệch trung thất ép cả phổi bên đối diện, đưa đến hậu quả là suy hô hấp rất nặng nề. 

Thậm chí nếu vỡ kén khí kèm theo đứt dây chằng đỉnh phổi gây tràn khí tràn máu số lượng lớn gây nên tình trạng suy hô hấp, mất máu có thể dẫn đến tử vong.

Vì vậy các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh mắc bệnh kén khí ở phổi nếu như không có viêm nhiễm, kích thước kén nhỏ, không có sự chèn ép vào các cơ quan xung quanh cần tiến hành theo dõi, kiểm tra thường xuyên. Từ đó, phát hiện những dấu hiệu bất thường, để kịp thời xử lý. 

Những người có kén khí nhiều, kén khí lớn và có đặc thù công việc như ngoài hải đảo, biên cương, vùng núi… nên chủ động phẫu thuật sớm tránh biến chứng vỡ kén khí nguy hiểm tới tính mạng do khả năng tiếp cận y tế hạn chế.

Ca ghép tim hy hữu giữa 2 người mắc bệnh nan yMột bệnh viện ở thành phố New York (Mỹ) đã thực hiện ca ghép tim giữa hai bệnh nhân dương tính HIV.

tin nổi bật

Nguyên tắc giảm cân 80/20 giúp bạn thoải mái khi ăn kiêng

Bạn cần áp dụng các quy tắc ăn uống lành mạnh trong 80% thời gian. Khoảng 20% còn lại, bạn có thể thưởng thức những món yêu thích một cách điều độ.

Bộ Y tế bãi bỏ quy định làm khó việc mua sắm trang thiết bị

Quy định các đơn vị phải tham khảo giá trang thiết bị y tế trúng thầu trong vòng 12 tháng trước; giá kế hoạch của trang thiết bị y tế không được cao hơn giá trúng thầu đã được bãi bỏ.

Bộ Y tế: Tỷ lệ trẻ dưới 5 tuổi tử vong giảm mạnh

Theo thông tin từ Bộ Y tế, qua 21 năm (2000 đến 2021), tỷ lệ tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi đã giảm gần 2 lần, tử vong sơ sinh giảm hơn 1,5 lần.

Nguy kịch sau vết thương nhỏ ở đầu gối

Mắc vết thương không quá nghiêm trọng nhưng sau một tuần, bệnh nhân 39 tuổi rơi vào tình trạng suy hô hấp, phải thở máy.

Đàn ông có dần biến mất khi nhiễm sắc thể Y suy giảm?

Đàn ông đang dần mất đi nhiễm sắc thể Y dẫn tới mối lo con người tuyệt chủng. Nhưng phát hiện về gene giới tính mới đã mang lại hy vọng.

Người phụ nữ bị viêm cơ tim sau 2 ngày sốt virus

Nữ bệnh nhân 37 tuổi bị sốt virus, điều trị ở bệnh viện tỉnh hai ngày phải chuyển viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch.

Số bệnh nhi mắc viêm màng não ở TP.HCM tăng mạnh

Một số bé vài tháng tuổi đã bị biến chứng viêm màng não, có mủ bám dưới màng cứng. Những bệnh nhi này phải phẫu thuật để bơm rửa, dẫn lưu mủ ra ngoài.

Cơ sở thẩm mỹ nào được sử dụng thuốc gây mê, gây tê?

Hành vi cố tình sử dụng thuốc gây mê, gây tê sai quy định của các cơ sở thẩm mỹ có thể khiến khách hàng đối mặt với nguy cơ ngộ độc, sốc phản vệ, thậm chí tử vong.

Nhiệt điện Mông Dương hưởng ứng Tuần lễ hồng EVN lần thứ VIII

Công ty Nhiệt điện Mông Dương đã tích cực tuyên truyền, vận động CBCNV hưởng ứng chương trình Tuần lễ hồng EVN lần thứ VIII, tham gia hiến máu nhân đạo với thông điệp “Cho đi là còn mãi”.

Ngủ trưa bao lâu tốt cho sức khỏe?

Nhiều quan điểm về thời gian ngủ trưa, thông thường mức 20-30 phút được đánh giá ưu việt nhất.

40 học sinh vào viện nghi ngộ độc sau bữa ăn tối

Sau buổi đi ngoại khóa và ăn tối tại một nhà hàng ở thị trấn Nông Trường Mộc Châu (Sơn La), 40 học sinh lớp 4 có biểu hiện đau bụng, buồn nôn và phải nhập viện gấp.

Cứu nam thanh niên 'sự sống chỉ còn tính bằng phút'

Gặp tai nạn vào lúc rạng sáng, nam thanh niên ở Hà Nội nhập viện trong tình trạng vỡ tim, gan, lách. Trước khi lên bàn mổ, bệnh nhân ngừng tim một lần.

Nhiều loại thuốc trúng thầu nhưng chưa có hàng cung ứng

Theo kết quả giám sát của Bộ Y tế, 24 mặt hàng của 8 đơn vị trúng thầu gói thuốc tập trung quốc gia quý III/2022 có số lượng tồn kho thấp không đủ cung ứng theo dự trù hoặc chưa thể cung ứng cho các cơ sở y tế.

Phát hiện ung thư từ sự thay đổi bất thường của nốt ruồi ở mũi

Người phụ nữ 49 tuổi có nốt ruồi ở chóp mũi từ bé. Vài năm gần đây, nốt ruồi to hơn kèm chảy máu, dịch. Khi đi khám, bác sĩ chẩn đoán chị bị ung thư, để lâu biến chứng nặng u có thể 'ăn' mất mũi.

Dưỡng da đón Giáng sinh cùng bộ sản phẩm chăm sóc toàn diện Tennenbi

Giáng sinh đang rộn ràng khắp mọi ngõ phố, trong sắc xanh đỏ đặc trưng của mùa noel ấm áp đang đến. Cùng dưỡng da đón Giáng sinh với bộ sản phẩm Tennenbi để nhanh chóng sở hữu một làn da sáng khỏe cho mùa lễ hội nhộn nhịp nhất trong năm!