Bệnh nhân là ông N.V.H (70 tuổi), được bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) phát hiện khối u dọc dương vật kích thước lớn 34x51mm, sinh thiết u cho kết quả ung thư biểu mô vảy. Chỉ định phẫu thuật cắt khối ung thư, nạo vét hạch bẹn hai bên được đưa ra.
Khối u đã xâm lấn nhiều bộ phận. Vì vậy, ê-kíp bác sĩ đã phải cắt cụt bộ phận sinh dục ngoài kèm khối ung thư, nạo vét hạch bẹn hai bên, tạo hình niệu đạo ngoài. Sau phẫu thuật 10 ngày, sức khỏe bệnh nhân ổn định, tiếp tục lên kế hoạch điều trị hóa xạ trị đồng thời.
Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo việc nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường sẽ giúp việc điều trị đem lại hiệu quả tốt hơn, hạn chế tình trạng phải cắt bỏ hoàn toàn bộ phận sinh dục.
Cụ thể, bác sĩ Hoàng Văn Chải, khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy, cho biết biểu hiện của bệnh là vết loét, viêm nhiễm bất thường, tiết dịch mủ có mùi hôi hoặc chảy máu bất thường từ dương vật, dưới bao quy đầu; sưng đau dương vật, hạch bẹn…
Nếu phát hiện và điều trị tích cực ở giai đoạn sớm, người bệnh có thể được chỉ định cắt phần ung thư hoặc cắt bán phần dương vật, nạo vét hạch bẹn hai bên, kết hợp hóa xạ trị điều trị triệt căn. Ở giai đoạn muộn, tế bào ung thư có thể lan rộng dẫn tới phải phẫu thuật cắt toàn bộ dương vật hoặc bộ phận sinh dục ngoài, ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống và chức năng sinh sản.
Bác sĩ Chải cho hay nguyên nhân dẫn đến ung thư dương vật phần lớn là hẹp bao quy đầu, chiếm tỷ lệ 25-75%. Ngoài ra, virus HPV cũng được xem là yếu tố liên quan đến bệnh. Type HPV16 và HPV18 được tìm thấy ở hơn 30% nam giới bị ung thư dương vật.
Để phòng bệnh, các bác sĩ khuyến cáo cần điều trị hẹp bao quy đầu để ngăn chặn nguy cơ.
- Đối với trẻ em dưới 3 tuổi: Đa số bé thường hẹp bao quy đầu sinh lý nên không chỉ định can thiệp nong hoặc cắt bao quy đầu. Chỉ thực hiện can thiệp khi bé có một trong các triệu chứng: Bị cản trở đường tiểu như tiểu khó, đi tiểu phải rặn, tiểu không thành tia, có hiện tượng phồng bao quy đầu khi đi tiểu, tia đái lệch, vẹo, viêm nhiễm ở phần đầu dương vật, sưng đỏ, khiến trẻ ngứa, khó chịu. Tuy nhiên, quy đầu của trẻ rất dễ tổn thương nên phải được thực hiện ở cơ sở y tế chuyên khoa, uy tín.
- Trẻ trên 3 tuổi hẹp bao quy đầu cần được can thiệp nong hoặc tách với các trường hợp nhẹ; cắt bao quy đầu với trường hợp dính nhiều, hẹp khít bao quy đầu, cần được thăm khám cụ thể từng bệnh nhi và chỉ định can thiệp phù hợp tùy mức độ bệnh.
- Đối với người lớn: Chỉ định cắt bao quy đầu tuyệt đối với các trường hợp hẹp bao quy đầu và bán hẹp bao quy đầu.
Riêng với trường hợp dài bao quy đầu, cân nhắc lựa chọn. Nếu da quy đầu dài nhiều ảnh hưởng tới việc quan hệ tình dục, hoặc khó vệ sinh gây viêm nhiễm nhiều lần, ảnh hưởng tới thẩm mỹ thì cần phải cắt bao quy đầu. Bên cạnh đó, nam giới chú trọng quan hệ tình dục an toàn, vệ sinh bộ phận sinh dục hàng ngày để phòng tránh viêm nhiễm.