20 năm thực hiện tự chủ, nhiều bệnh viện TP.HCM vẫn gặp khó

Sở Y tế TPHCM cho rằng, khó khăn của các bệnh viện trong chi trả thu nhập tăng thêm cho nhân viên y tế là hệ quả của tự chủ bệnh viện chưa bền vững.

Ngày 12/11, Sở Y tế TP.HCM cho biết, vừa phân bổ nguồn kinh phí từ ngân sách TP hỗ trợ cho 17 bệnh viện gặp khó khăn trong chi trả thu nhập tăng thêm đặc thù cho nhân viên y tế (theo Nghị quyết 03). 

Sở Y tế TP nhận định, khó khăn trong chi trả thu nhập tăng thêm là hệ quả của tự chủ bệnh viện chưa bền vững. Đặc biệt, ở thời điểm hiện nay, một số bệnh viện không đứng vững được sau giai đoạn nỗ lực chống dịch Covid-19, số lượt khám chữa bệnh giảm sâu và nguồn thu giảm sút. 

Sau 20 năm chuyển từ cơ chế ngân sách nhà nước đảm bảo toàn bộ chi phí hoạt động sang cơ chế tự chủ chi thường xuyên, kết quả rõ nét nhất là ngân sách TP chi cho lĩnh vực y tế đã giảm từ 7% (năm 2016) xuống còn 2% (năm 2020). Một số bệnh viện phát triển tốt về chuyên môn kỹ thuật và chất lượng phục vụ.

Một trong những bệnh viện đang bộn bề khó khăn tại TP.HCM.

Tuy nhiên, Sở Y tế TP cho rằng, còn rất nhiều bệnh viện gặp khó khăn, khoảng cách giữa các bệnh viện công lập ngày càng rõ nét hơn. 

Thứ nhất là khoảng cách về tỷ trọng nguồn thu từ khám chữa bệnh Bảo hiểm Y tế. Cụ thể, các bệnh viện đa khoa có nguồn thu từ khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế trên 70%, khám chữa bệnh theo yêu cầu chỉ chiếm 30%. Trong khi đó, bệnh viện chuyên khoa ít lệ thuộc vào khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế, chỉ dưới 50%. 

Vì vậy, nếu cơ chế thanh toán Bảo hiểm y tế chưa thật sự ổn định, bệnh viện đa khoa luôn chịu tác động nhiều hơn bệnh viện chuyên khoa.

Thứ hai là khoảng cách về quỹ phát triển sự nghiệp. Một số bệnh viện chuyên khoa có số dư quỹ phát triển sự nghiệp (từ nguồn chênh lệch thu chi theo quy định) ngày càng lớn. Trong khi đó, nhiều bệnh viện đa khoa lại gặp khó khăn trong việc trích lập quỹ này, thậm chí có bệnh viện còn không có nguồn.

Vì vậy, việc sửa chữa nâng cấp cơ sở hạ tầng, mua sắm, sữa chữa trang thiết bị, đào tạo nhân viên,... của các bệnh viện rất khó.

Thứ ba là khoảng cách về mức thu nhập tăng thêm của nhân viên y tế công lập tại các bệnh viện trực thuộc Sở Y tế. Theo đó, tổng thu nhập tăng thêm trung bình dao động từ 7 triệu đồng đến 39 triệu đồng/tháng, trong đó bệnh viện đa khoa thường có mức thu nhập tăng thêm bình quân thấp hơn bệnh viện chuyên khoa. 

Sở Y tế đề xuất, Nghị quyết 03 (về chi thu nhập tăng thêm đặc thù) cần được duy trì trong năm 2022 và 2023, giúp ổn định thu nhập cho nhân viên y tế. Về lâu dài, cần sớm điều chỉnh giá viện phí theo hướng tính đúng tính đủ giúp ổn định chênh lệch thu chi cho các bệnh viện.

Thứ tư là khoảng cách về tần suất nghỉ việc của nhân viên y tế giữa các bệnh viện công lập. Theo đó, bệnh viện đa khoa có tần suất nhân viên nghỉ việc cao gấp đôi so với các bệnh viện chuyên khoa (8% so với 4%, số liệu năm 2019).

Sở Y tế cho rằng, đây là hệ quả của chênh lệch thu nhập tăng thêm của nhân viên y tế. Do thu nhập không đủ trang trải cho cuộc sống gia đình, buộc nhân viên y tế nghỉ việc để chuyển đổi sang bệnh viện tư nhân hoặc chuyển đổi nghề. 

Trước tình hình trên, ngành y tế TP.HCM cho rằng rất cần các giải pháp về cơ chế chính sách để rút ngắn các khoảng cách, tạo sự công bình trong phát triển, thu nhập tăng thêm cho nhân viên y tế công lập. Từ đó, giúp họ an tâm công tác, thực hiện nhiệm vụ bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ cho người dân. 

tin nổi bật

Chảo chống dính có an toàn cho sức khỏe không?

Chảo chống dính phủ nhựa Teflon có thể giải phóng các hóa chất độc hại nhưng phải ở nhiệt độ rất cao.

Lý do tuyệt đối không được gãi hay tẩy tế bào chết khi bị chàm

Tôi 20 tuổi, bị eczema (chàm) khoảng một năm nay. Da rất khô và ngứa, càng gãi lại càng ngứa và trầy xước hơn, đặc biệt khi trời lạnh. Tôi nên uống thuốc và chăm sóc da như thế nào để giảm triệu chứng, bớt tự ti? (Lê Thục, TP.HCM)

Công dụng tuyệt vời của rau thơm có thể bạn chưa biết

Các loại rau thơm không chỉ làm cho món ăn thêm hấp dẫn mà còn góp phần không nhỏ trong việc hỗ trợ tăng cường sức khỏe, phòng và chữa bệnh.

Những nguyên tắc quen thuộc giúp phòng ung thư hiệu quả

Bỏ hút thuốc lá và rượu bia, bôi kem chống nắng, hạn chế ăn rau củ muối chua... có thể giảm nguy cơ mắc một số bệnh ung thư.

Phát hiện mắc ung thư đường tiêu hóa sau 10 ngày đau bụng âm ỉ, vàng da

Khoảng 1,5 tháng trước Tết, bà T. (56 tuổi, Phú Thọ) đau bụng âm ỉ vùng thượng vị kèm vàng da tăng dần suốt 10 ngày. Đi khám tại nhiều bệnh viện tuyến Trung ương, bà được chẩn đoán ung thư bóng Valter có biến chứng tắc mật.

Người già nhất thế giới sống thọ 115 tuổi nhờ tránh xa một việc

Bà Morera cho biết, bà sống đến 115 tuổi, qua cả chiến tranh, đại dịch nhờ tránh tiếp xúc với những người “độc hại”.

Đau đầu dữ dội, sợ ánh sáng, người đàn ông phát hiện mắc khối u hiếm gặp

Xuất hiện cơn đau đầu dữ dội kèm nôn nhiều và hiện tượng sợ ánh sáng, người đàn ông ở Hà Nội phải đến bệnh viện thăm khám.

Cô gái bỏ qua triệu chứng ung thư suốt 4 tháng

Chloe bỏ qua các biểu hiện đầy bụng, khó nuốt cho đến khi cơn đau trở nên quá nặng.

Lý do đơn giản giúp người dân đảo Hawaii sống lâu nhất nước Mỹ

Ánh nắng ấm áp quanh năm, không khí trong lành góp phần giúp người dân Hawaii chăm tập thể dục, sống thọ.

Người đàn ông nguy kịch vì hóc đoạn lòng lợn dài 25cm

Vừa ăn lòng luộc vừa nói chuyện, người đàn ông bị sặc, khó thở, da, môi, đầu chi tím tái phải đi cấp cứu gấp. Bác sĩ gắp ra đoạn lòng dài 25cm nằm giữa hai dây thanh quản.

Những tình huống khiến quý ông 'bất lực' vì cương dương kéo dài

Nhiều quý ông muốn chứng tỏ bản lĩnh đàn ông đã tự ý sử dụng thuốc hay các biện pháp giúp kéo dài thời gian cương dương. Sai lầm này khiến họ phải đối mặt với tình trạng nguy hiểm.

'Hai giảm, 3 tăng' để lấy lại vóc dáng nhanh sau kỳ nghỉ Tết

Ngoài việc cần ăn ít hơn, cắt bỏ món chứa đường, chuyên gia khuyên bạn nên tăng lượng đạm và uống nhiều nước lọc để giúp giảm cân sau kỳ nghỉ Tết.

Bộ Y tế yêu cầu làm rõ vụ người nhà tố bệnh viện tắc trách khiến bé 3 tuổi tử vong

Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi chỉ đạo Bệnh viện Sản Nhi tỉnh này làm rõ vụ cháu bé 3 tuổi tử vong nghi hóc hạt bí, người nhà tố bệnh viện tắc trách.

Căn bệnh khó nói khiến người mắc ngại đi ra ngoài

Chứng tiểu không kiểm soát ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống của người mắc vì gây ẩm ướt, các bệnh về da kèm theo mùi hôi khó chịu.

Cách thải độc cho da bằng những thực phẩm phổ biến

Sau kỳ nghỉ Tết nhiều người khổ sở vì da mụn, nhờn, bong tróc, sạm nắng, lão hóa do ăn uống quá đà, đi lại nhiều và thức khuya.