Chiều 2/7/2024, Bộ Y tế tổ chức họp trực tiếp phối hợp trực tuyến triển khai gửi và nhận dữ liệu khám, chữa bệnh (KCB) điện tử quy định tại Quyết định số 4750/QĐ-BYT ngày 29/12/2023 về việc sửa đổi, bổ sung Quyết định số 130/QĐ-BYT ngày 18/1/2023 quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra phục vụ việc quản lý, giám định, thanh toán chi phí KCB và giải quyết các chế độ liên quan.
Rất nhiều câu hỏi và những vướng mắc của các địa phương đã được chia sẻ và báo cáo. Riêng tại điểm cầu Bộ Y tế có Phó tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam Nguyễn Đức Hòa. Ở các điểm cầu địa phương, người các Giám đốc/Phó giám đốc Sở Y tế là đại diện lãnh đạo BHXH tỉnh, thành cùng lãnh đạo các phòng chuyên môn Sở Y tế và cơ sở KCB thực hiện KCB BHYT. Bởi đây là tuyến cơ sở trực tiếp lập và định dạng dữ liệu. Quyết định số 4750/QĐ-BYT có hiệu lực từ ngày 1/7/2024.
Theo Quyết định số 4750, các cơ sở y tế thực hiện KCB BHYT trên toàn quốc phải gửi và nhận dữ liệu theo định dạng XML của các bảng chỉ tiêu dữ liệu quy định đến module của BHXH Việt Nam để sử dụng làm căn cứ giám định và thanh toán chi phí KCB BHYT. Tuy nhiên, thời gian qua, quá trình thực hiện chuyển gửi dữ liệu lên cổng gặp khó khăn, các đơn vị gửi và nhận dữ liệu điện tử theo định dạng mới chưa đạt tỷ lệ gửi thành công cao.
Với tinh thần nghiêm túc và quán triệt, một số cơ sở như: Bệnh viện (BV) Đa khoa Hà Nội - Đồng Văn, BV Phạm Ngọc Thạch (Quảng Nam), BV Tâm thần Huế, BV Tâm thần Yên Bái... đã thực hiện tốt việc gửi dữ liệu KCB điện tử chia sẻ kinh nghiệm. Tuy nhiên, theo lãnh đạo các cơ sở KCB các điểm cầu từ các tỉnh thành báo cáo thì những khó khăn, vướng mắc trong việc gửi dữ liệu KCB điện tử là rất lớn.
Nhận thức được đây là vấn đề mới nên lãnh đạo BHXH Việt Nam, Bộ Y tế đã có thông tin để giải đáp thắc mắc, tháo gỡ khó khăn của các cơ sở KCB. Theo Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hòa, những lỗi sai từ cơ sở y tế trong quá trình nhập dữ liệu, thao tác chuyển gửi cần được khắc phục sớm ngay trong tháng 7/2024.
Theo Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam, các cơ sở thăm khám cần phải chấn chỉnh, kiểm tra thông tin, đảm bảo cấu trúc các trường thông tin, bảo hồ sơ đúng cấu trúc file khớp đúng thông tin giữa các bảng dữ liệu và các trường thông tin liên kết. Những sai sót mang tính nghiệp vụ, con người cần được khắc phục ngay đảm bảo dữ liệu thống nhất ngay từ đầu vào.
Riêng đối với hồ sơ dữ liệu điện tử bị lỗi (đường truyền yếu, nhập liệu sai...), cơ sở KCB có trách nhiệm khắc phục và gửi hồ sơ thay thế sớm nhất. Từ đó góp phần giúp cho việc giám sát, kiểm định đưa dữ liệu lên cổng được thực hiện dễ dàng, thuận tiện, phục vụ cho công tác giám định, thanh toán chi phí KCB và giải quyết các chế độ liên quan nhanh chóng, ổn định.
Được biết, trong thời gian thử nghiệm này, cổng dữ liệu sẽ tiếp nhận tạm thời tất cả các hồ sơ, hồ sơ lỗi sẽ được chuyển gửi, chỉnh sửa phù hợp đến cuối tháng 7/2024. Phía Bộ Y tế ghi nhận, khẩn trương chỉ đạo, đôn đốc các bộ phận liên quan nâng cấp, chỉnh sửa phần mềm quản lý thông tin, hướng dẫn, tháo gỡ khó khăn cho các cơ sở KCB trong thời gian tới.
Nam Phương
.svg){kind=icon}
