Ngày 16/11, bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, bệnh viện vừa cứu nam bệnh nhân nghiện thuốc lá bị suy tim do hẹp nặng nhiều nhánh động mạch vành.
Ông T.V.K (58 tuổi, ngụ Sóc Trăng) có tiền sử hút thuốc lá nhiều, tăng huyết áp, từng bị nhồi máu cơ tim, đái tháo đường. Ông nhập viện do đau ngực, khó thở, mệt.
Kết quả siêu âm cho thấy, sức bóp cơ tim của bệnh nhân giảm nặng, giảm động nhiều vùng cơ tim, dãn lớn cả hai thất.
Bệnh nhân được chẩn đoán, đau thắt ngực không ổn định, suy tim độ III, hẹp nặng ba nhánh động mạch vành, đái tháo đường type II, tăng huyết áp, rối loạn máu.
Các bác sĩ phẫu thuật cứu bệnh nhân |
Các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, không sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể với vật liệu làm cầu nối là toàn bộ động mạch.
Bác sĩ chuyên khoa II Lâm Việt Triều – Trưởng khoa phẫu thuật tim cùng ê kíp thực hiện ca phẫu thuật, với sự hỗ trợ về chuyên môn từ Trung tâm tim mạch Bệnh viện Chợ Rẫy.
“Sở dĩ chúng tôi lựa chọn phương pháp phẫu thuật bắc cầu động mạch vành không sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể do bệnh nhân có tình trạng suy tim nặng, dãn lớn hai thất và đặc biệt là suy giảm nặng chức năng thất trái.
Sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể ở bệnh nhân này có thể khiến tình trạng suy tim sau mổ nặng hơn do các chất độc sinh ra trong quá trình chạy máy và ngừng tim sẽ ức chế hoạt động tế bào cơ tim sau mổ. Điều này sẽ khiến cho quá trình hồi sức sau mổ nặng nề và phức tạp hơn rất nhiều”, bác sĩ Triều nói.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển sang khu hồi sức với tình trạng huyết động ổn định và rút nội khí quản sau 6 giờ.
Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định, vết mổ khô, sinh hoạt bình thường, các chỉ số xét nghiệm ổn định.
“Với sự hỗ trợ chuyên môn của Trung tâm tim mạch Bệnh viện Chợ rẫy, chúng tôi đã áp dụng thành công kỹ thuật này trong điều trị phẫu thuật cho nhiều bệnh nhân có tình trạng hẹp nặng nhiều nhánh động mạch vành. Đây là kỹ thuật đỉnh cao của phẫu thuật tim mạch, thường chỉ được thực hiện ở các trung tâm phẫu thuật tim mạch lớn”, bác sĩ Phạm Thanh Phong nói.
Phẫu thuật cùng lúc 3 van tim cứu người đàn ông nghiện hút thuốc lá
Người đàn ông nghiện thuốc lá nhiều năm nhập viện trong tình trạng đau ngực, khó thở, tràn dịch, bác sĩ phải phẫu thuật cùng lúc 3 van tim, 3 cầu nối mạch để cứu bệnh nhân.
Hoài Thanh