Người đàn ông nguy kịch chỉ sau 1 vết xước do căn bệnh bị lãng quên

- Chỉ từ một vết xước ở đùi, dần dần hình thành ổ áp xe lớn, ăn vào xương khiến bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết nặng, phải thở oxy.

Nguy kịch chỉ sau 1 vết xước

PGS.TS. Đỗ Duy Cường, Trưởng khoa Truyền nhiễm, BV Bạch Mai cho biết, khoa vừa điều trị thành công cho trường hợp mắc bệnh Whitmore trong tình trạng hết sức nguy kịch.

Bệnh nhân là Bùi Văn S. (51 tuổi, Hòa Bình), có tiền sử đái tháo đường type 2, trước vào viện 3 tuần có 1 vết xước ở chân, kèm theo sốt cao được chẩn đoán nhiễm trùng huyết, điều trị kháng sinh liều cao tại BV đa khoa tỉnh Hòa Bình 12 ngày nhưng không đỡ.

Ngày 2/7, bệnh nhân được chuyển đến khoa Truyền nhiễm, BV Bạch Mai trong tình trạng sốt cao, vết xước đã hình thành ổ áp xe ở đùi, áp xe cơ cộng với viêm phổi…

Qua khai thác, bệnh nhân chỉ làm nông đơn thuần, tiếp xúc với đồng ruộng nên các bác sĩ tại khoa Truyền nhiễm đã nghĩ đến bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm mang tên Whitmore (bệnh melioidossis) – căn bệnh bị “lãng quên” gần đây xuất hiện nhiều trở lại. Kết quả cấy mẫu bệnh phẩm dương tính đúng như chẩn đoán ban đầu. 

Whitmore

Bệnh nhân khi điều trị tại BV Bạch Mai


Bệnh nhân được chuyển phác đồ điều trị đặc hiệu theo hướng bệnh Whitmore. Tuy nhiên khó khăn đặt ra khi bệnh nhân đã được điều trị kháng sinh liều cao tại BV tuyến trước nhiều ngày không đỡ, kèm theo đó là viêm và ổ áp xe ngày càng tăng nặng.

2 tuần đầu điều trị tại BV Bạch Mai, bệnh nhân sốt cao liên tục 39-40 độ C, khó thở tăng lên vì viêm đông đặc phổi lan toả, phải hỗ trợ hô hấp, thở ô xy, ngoài ra các ổ áp xe vẫn lan rộng, ăn vào tận xương gây viêm xương.

Có thời điểm, gia đình đã nản vì suy sụp và kinh tế kiệt quệ nên xin bệnh nhân về để lo hậu sự song các bác sĩ vẫn thuyết phục gia đình và kiên trì cứu chữa dù có lúc tưởng chừng phải “bó tay” vì diễn biến kéo dài.

Sau nhiều lần hội chẩn liên khoa, nâng liều kháng sinh kết hợp mổ dẫn lưu ổ áp xe, nạo vét xương... đến ngày thứ 26, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu thuyên giảm và đáp ứng với phác đồ mới.

Sau 37 ngày điều trị, tình trạng nhiễm trùng đã được kiểm soát, bệnh nhân tỉnh táo, hết sốt và được xuất viện.

Loại vi khuẩn có thể giết người trong 48 giờ

PGS Cường cho biết, từ đầu năm tới nay, khoa đã tiếp nhận khoảng 20 ca Whitmore nặng được chuyển đến chủ yếu từ các tỉnh phía Bắc và Bắc Trung bộ.

Bệnh cảnh lâm sàng đa dạng phức tạp, bệnh nhân được nhập viện ở nhiều chuyên khoa khác nhau như hô hấp, cơ-xương-khớp, nội tiết, da liễu, ngoại khoa... do dễ chẩn đoán nhầm với các bệnh như viêm phổi, lao phổi, áp xe cơ, nhiễm trùng huyết.

 

Whitmore là bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây nên.

Vi khuẩn này có trong đất, bùn và đường lây nhiễm chủ yếu do vùng da tổn thương tiếp xúc trực tiếp với vi khuẩn hoặc hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn này.

Bệnh được phát hiện ở Việt Nam từ những năm 50 của thế kỷ trước và lưu hành lẻ tẻ tại một số tỉnh phía Nam và được xếp vào bệnh truyền nhiễm nguy hiểm bị “lãng quên”.

Gần đây các ca bệnh được báo cáo có xu hướng gia tăng, cao điểm của các ca bệnh thường xảy ra vào mùa mưa tập trung từ tháng 7-11.

Người bệnh tiểu đường, bệnh phổi và bệnh thận mạn tính có nguy cơ dễ mắc bệnh này với các biểu hiện lâm sàng đa dạng: Cốt cao, đau cơ, có các ổ nhiễm khuẩn trên da, áp xe cơ, áp xe gan lách, viêm phổi...

Bệnh tiến triển nhanh và có thể cướp đi mạng sống bệnh nhân chỉ sau 48 giờ nhập viện. Thông thường, 40-60% bệnh nhân mắc Whitmore sẽ tử vong. Tỉ lệ tử vong sẽ giảm đáng kể nếu bệnh nhân được chẩn đoán đúng bệnh và điều trị kháng sinh theo phác đồ hướng dẫn.

Theo PGS Cường, ngay cả khi được khẳng định chẩn đoán đúng, việc điều trị cũng hết sức khó khăn vì phải dùng kháng sinh mạnh, liều cao, kéo dài liên tục trong ít nhất 2 tuần, sau đó dùng kháng sinh duy trì khoảng từ 3- 6 tháng nữa.

Nếu không được điều trị đúng liều, đúng phác đồ và theo dõi sát sao, bệnh dễ tái phát, sức khỏe suy kiệt dần và vẫn có thể tử vong.

Thúy Hạnh

Vi khuẩn ăn thịt người tấn công người đàn ông sau 1 mũi tiêm

Vi khuẩn ăn thịt người tấn công người đàn ông sau 1 mũi tiêm

Một bệnh nhân 40 tuổi bất ngờ bị vi khuẩn ăn thịt người tấn công sau khi tiêm steroid, gây mất cả 2 tay và chân.

Hy hữu bé 10 tháng mang 2 loại siêu vi khuẩn kháng tất cả kháng sinh

Hy hữu bé 10 tháng mang 2 loại siêu vi khuẩn kháng tất cả kháng sinh

Bác sĩ bất ngờ khi phát hiện bé gái 10 tháng bị thủng thực quản, tràn mủ màng phổi, bởi 2 loại siêu vi khuẩn đề kháng tất cả kháng sinh.

Vi khuẩn ‘ăn’ não tấn công nam thanh niên 30 tuổi

Vi khuẩn ‘ăn’ não tấn công nam thanh niên 30 tuổi

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc viêm não mô cầu thể nặng, khi chuyển viện đã có dấu hiệu rối loạn ý thức.

Thiếu nữ Hà Nội 15 tuổi bị vi khuẩn ‘ăn’ não, cách ly 14 người

Thiếu nữ Hà Nội 15 tuổi bị vi khuẩn ‘ăn’ não, cách ly 14 người

Cô gái trẻ mắc viêm não mô cầu, phải nằm phòng cách ly đặc biệt. 14 người từng tiếp xúc cũng được lập danh sách, dùng kháng sinh dự phòng.

Nam sinh viên nghèo liệt nửa người vì bị vi khuẩn tấn công

Nam sinh viên nghèo liệt nửa người vì bị vi khuẩn tấn công

Cậu sinh viên năm cuối trường ĐH Mỏ địa chất bị nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng nhưng đến viện trễ khi đã bị nhồi máu não, liệt nửa người.

Việt Nam xuất hiện siêu vi khuẩn kháng tất cả kháng sinh

Việt Nam xuất hiện siêu vi khuẩn kháng tất cả kháng sinh

Tình trạng kháng kháng sinh tại Việt Nam ngày càng gia tăng khi xuất hiện một vài loại siêu vi khuẩn kháng lại tất cả các loại thuốc.

 
 

Không thể bỏ lỡ

.
 
Thêm 1 địa chỉ sản phụ khoa uy tín ở Hà Đông
Thêm 1 địa chỉ sản phụ khoa uy tín ở Hà Đông
Sức khoẻ 24hicon  02/04/2019 

Hoạt động từ tháng 10/2018, Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội cơ sở 3 tại Quang Trung, Hà Đông trở thành địa chỉ khám chữa bệnh thuận lợi cho người dân khu vực Hà Đông và các quận, huyện lân cận.

 
Trung tâm TQC Chứng nhận ISO 9001 cho Dược phẩm Nhất Nhất
Trung tâm TQC Chứng nhận ISO 9001 cho Dược phẩm Nhất Nhất
Sức khoẻ 24hicon  01/04/2019 

Trung tâm Kiểm nghiệm và Chứng nhận chất lượng TQC đã chứng nhận ISO 9001:2015 về hệ thống quản lý chất lượng cho Dược phẩm Nhất Nhất.

 
Cậu bé 10 tuổi bị suy thận, bác sĩ cảnh báo 3 loại thực phẩm cực hại
Cậu bé 10 tuổi bị suy thận, bác sĩ cảnh báo 3 loại thực phẩm cực hại
Sức khoẻ 24hicon  31/03/2019 

Vì mẹ quá bận rộn với công việc, cậu bé nhỏ tuổi không có ai chăm sóc, dẫn tới kết cục đau lòng.

 
Lần đầu tiên thế giới thực hiện ghép thận từ người hiến nhiễm HIV
Lần đầu tiên thế giới thực hiện ghép thận từ người hiến nhiễm HIV
Sức khoẻ 24hicon  30/03/2019 

Một cô gái bị nhiễm HIV đã hiến thận của mình cho một người cũng là bệnh nhân HIV khác. Bác sĩ nói đây là cuộc phẫu thuật lịch sử trên thế giới.

 
Mẹ Quảng Ninh hớt hải ôm con 2 tuổi đi cấp cứu do ăn thuốc diệt chuột
Mẹ Quảng Ninh hớt hải ôm con 2 tuổi đi cấp cứu do ăn thuốc diệt chuột
Sức khoẻ 24hicon  30/03/2019 

- Mẹ bé 2 tuổi nhìn thấy con nhặt thuốc diệt chuột cho vào miệng nhưng không kịp ngăn, vội vàng bế con vào viện cấp cứu.

 
Đang cho gà ăn, bà cụ bị gà trống mổ liên tiếp vào mắt
Đang cho gà ăn, bà cụ bị gà trống mổ liên tiếp vào mắt
Sức khoẻ 24hicon  29/03/2019 

 - Đang cho gà ăn, bà T. bất ngờ bị gà trống nhảy lên đá vào mặt rồi mổ liên tiếp vào mắt gây tổn thương nghiêm trọng.

Ăn thịt lợn chưa nấu chín, nam thanh niên tử vong do sán làm tổ dày đặc trong não
Ăn thịt lợn chưa nấu chín, nam thanh niên tử vong do sán làm tổ dày đặc trong não
Sức khoẻ 24hicon  29/03/2019 

Sau 2 tuần điều trị, bác sĩ vẫn không thể cứu được nam thanh niên do ấu trùng sán lợn đã xâm chiếm toàn bộ não.

Bí ẩn về hiện tượng hồi quang phản chiếu của con người trước khi chết
Bí ẩn về hiện tượng hồi quang phản chiếu của con người trước khi chết
Sức khoẻ 24hicon  30/03/2019 

Hồi quang phản chiếu được biết đến như hiện tượng người ốm nặng đột ngột hồi tỉnh, khỏe lại trước khi qua đời.

Cậu bé 11 tuổi nhét chuỗi 70 viên bi vào ‘cậu nhỏ’
Cậu bé 11 tuổi nhét chuỗi 70 viên bi vào ‘cậu nhỏ’
Sức khoẻ 24hicon  29/03/2019 

Tò mò khám phá cơ thể, cậu bé 11 tuổi lần lượt nhét 70 viên bi vào trong “cậu nhỏ”. Bác sĩ đã mất tới 2 giờ nội soi để gắp sạch bi.

Chen lấn hỗn loạn chờ tiêm vắc xin 6 in 1 ở Đà Nẵng
Chen lấn hỗn loạn chờ tiêm vắc xin 6 in 1 ở Đà Nẵng
Sức khoẻ 24hicon  28/03/2019 

 - Hàng trăm người dân chen lấn trước cổng Trung tâm kiểm soát bệnh tật Đà Nẵng từ 2h sáng đã thất vọng ra về vì không lấy được số tiêm chủng.

Bé gái 3 tuổi ở Hà Nội bị chó pitbull giật đứt xích, cắn gãy nát đùi
Bé gái 3 tuổi ở Hà Nội bị chó pitbull giật đứt xích, cắn gãy nát đùi
Sức khoẻ 24hicon  27/03/2019 

- Trong lúc đang đạp xe, bé Y. bị con chó pitbull nhà hàng xóm giật đứt xích, xông vào cắn, gây thương thích nặng nề.

Kì diệu: Cứu sống bé trai 5 tuổi bị thanh sắt đâm xuyên hốc mắt vào não
Kì diệu: Cứu sống bé trai 5 tuổi bị thanh sắt đâm xuyên hốc mắt vào não
Sức khoẻ 24hicon  27/03/2019 

 - Một thanh sắt dài 20 cm đã đâm vào xuyên vào hốc mắt bên phải và chui vào não của bé 5 tuổi.

Nam thanh niên phê ma túy tự tay cầm dao đâm vào ngực, cổ 20 nhát
Nam thanh niên phê ma túy tự tay cầm dao đâm vào ngực, cổ 20 nhát
Sức khoẻ 24hicon  27/03/2019 

 - Nam thanh niên Sài Gòn sau khi phê ma túy đã mất kiểm soát hành vi đã tự tay cầm dao đâm vào người 20 nhát. Bệnh nhân được đưa vào viện trong tình trạng rất nguy kịch.

Cô gái 22 tuổi không có thai ngực lại tiết sữa, đi khám sốc khi biết nguyên nhân
Cô gái 22 tuổi không có thai ngực lại tiết sữa, đi khám sốc khi biết nguyên nhân
Sức khoẻ 24hicon  27/03/2019 

“Tôi chưa kết hôn cũng chưa từng có con, tại sao ngực tôi lại tiết ra sữa”, cô gái trẻ 22 tuổi hỏi bác sĩ.

4.000 trẻ Bắc Ninh về Hà Nội xét nghiệm, 561 trẻ dương tính với sán lợn
4.000 trẻ Bắc Ninh về Hà Nội xét nghiệm, 561 trẻ dương tính với sán lợn
Sức khoẻ 24hicon  27/03/2019 

- Trong vòng hơn 1 tuần, đã có hơn 4.000 trẻ tại Bắc Ninh đổ về Hà Nội xét nghiệm sán lợn, trong đó có gần 560 trường hợp dương tính.

Cậu bé 13 tuổi đạp xe mất phanh từ Sơn La xuống Hà Nội thăm em ở viện
Cậu bé 13 tuổi đạp xe mất phanh từ Sơn La xuống Hà Nội thăm em ở viện
Sức khoẻ 24hicon  27/03/2019 

- Vừa đi học về, nghe tin em trai phải xuống Hà Nội điều trị, Chiến lập tức leo lên chiếc xe đạp mất phanh đi từ Sơn La xuống bệnh viện thăm em.

Mảnh đạn 'cổ xưa' ở chiến trường bỏ quên trong ổ bụng cựu binh 40 năm
Mảnh đạn 'cổ xưa' ở chiến trường bỏ quên trong ổ bụng cựu binh 40 năm
Sức khoẻ 24hicon  26/03/2019 

 - Nhiều lần thăm khám song mảnh đạn ở thời chiến trường của cựu binh đã đi sau vào vùng hông chậu, gây ra ổ áp xe chứa nhiều mủ.

Bệnh viện Chợ Rẫy đạt chuẩn xét nghiệm quốc tế lần 2
Bệnh viện Chợ Rẫy đạt chuẩn xét nghiệm quốc tế lần 2
Sức khoẻ 24hicon  25/03/2019 

Ngày 20/3/2019 Đơn vị Xét nghiệm thuộc Trung tâm Ung bướu Bệnh viện Chợ Rẫy đã đón chứng nhận đạt chuẩn Six Sigma (phương pháp cải tiến quy trình nhằm giảm thiểu sai sót) được trao bởi Trung tâm Quản lý Chất lượng Westgard lần 2.

Sản phụ uống thuốc dưỡng thai cho con khỏe, bất ngờ bị suy gan cấp
Sản phụ uống thuốc dưỡng thai cho con khỏe, bất ngờ bị suy gan cấp
Sức khoẻ 24hicon  26/03/2019 

Vì mang thai khi tuổi tác cao và sợ con gặp di chứng, bà mẹ 39 tuổi đã tự ý uống thuốc dưỡng thai tại nhà và nhận hậu quả nghiêm trọng. 

Vụ chùa Ba vàng: Bác sĩ Bạch Mai xin lỗi người dân, đồng nghiệp cả nước
Vụ chùa Ba vàng: Bác sĩ Bạch Mai xin lỗi người dân, đồng nghiệp cả nước
Sức khoẻ 24hicon  25/03/2019 

- Tại buổi họp báo chiều nay, BS Nguyễn Hồng Phong, người xuất hiện tại buổi pháp thoại ở chùa Ba Vàng đã xin lỗi toàn bộ người bệnh và đồng nghiệp.

 
 
 
Hoàn thiện thông tin gửi bình luận

HOẶC ĐĂNG NHẬP NHANH BẰNG TÀI KHOẢN