Điều trị bệnh lý mạch máu não bằng kỹ thuật ít xâm lấn ở bệnh viện FV

Bệnh nhân L.S. người Hàn Quốc (43 tuổi) đến Khoa Cấp cứu FV trong tình trạng đau đầu dữ dội. Kết quả CT sọ não cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết khoang dưới nhện và có hai túi phình động mạch thông trước, kích thước khoảng 3.5 mm, trong đó một túi phình đã vỡ là nguyên nhân gây xuất huyết khoang dưới nhện. 

Bệnh nhân được chuyển đến phòng Cathlab để bác sĩ CKI Nguyễn Minh Đức - khoa Ngoại Thần kinh và Can thiệp nội mạch thần kinh và ê-kíp phẫu thuật can thiệp túi phình sớm nhất, tránh tình trạng xuất huyết não có thể gây tổn thương não, liệt, hôn mê hoặc thậm chí tử vong.

Thông qua hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA và hình ảnh hỗ trợ xác định chính xác vị trí tổn thương của mạch máu não từ phòng Cathlab, bác sĩ Đức đã cẩn thận luồn một ống thông qua động mạch đùi ở bẹn đi lên não để đặt vòng xoắn kim loại (coils) vào túi phình mạch từ bên trong, ngăn máu chảy vào túi phình, tránh nguy cơ vỡ lại. Thủ thuật kết thúc thành công sau 3 giờ đồng hồ, người bệnh được xuất viện sau 3 ngày can thiệp và không còn triệu chứng đau đầu.

BS. Đức cho biết: “Nếu trước đây phải mở hộp sọ, vén não mới tiếp cận được túi phình thì nay, nhờ kỹ thuật phẫu thuật can thiệp nội mạch hiện đại, việc xâm lấn chỉ ở mức tối thiểu, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn”.

Một trường hợp khác được cứu chữa kịp thời tại FV là bà K.D.Y. (63 tuổi, người Hàn Quốc) bị ngất xỉu khi đang đi siêu thị. Bà K.D.Y. được đưa đến FV trong tình trạng liệt nửa người. Theo nhận định ban đầu thì đây là một ca đột quỵ do tắc nghẽn mạch máu não. Lập tức, các bác sĩ Khoa Cấp cứu cho bà dùng thuốc tiêu sợi huyết để làm tan máu đông và khai thông tắc nghẽn mạch máu não. 

Nhận thấy một trong những động mạch lớn của não bộ bà Y. bị tắc nghẽn, đội ngũ bác sĩ đa chuyên khoa của FV đã quyết định chuyển bà đến phòng Cathlab để tiến hành can thiệp mạch máu não. Theo các bác sĩ, ngay khi phẫu thuật xong, sức cơ của bà Y. đã có dấu hiệu hồi phục, theo dõi trong 24 giờ thì phục hồi hoàn toàn. Sau 3 ngày nằm viện kết hợp tập vật lý trị liệu sớm, sức khỏe bà Y. đã trở lại ổn định, có thể vận động chức năng và nói chuyện rõ ràng.

Là người trực tiếp điều trị, BS. Đức cho biết, trường hợp bà Y. đột quỵ là do huyết khối làm tắc động mạch não giữa (MCA), máu không thể cung cấp oxy gây tổn thương cho não và ảnh hưởng đến chức năng của người bệnh.

“Việc nhận diện, điều trị ban đầu và kích hoạt nhanh các tình huống của đội ngũ bác sĩ cấp cứu tại FV quyết định sự thành công cho các ca can thiệp mạch máu não”, BS. Minh Đức nhấn mạnh. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện trong vòng 4 tiếng, nhằm đảm bảo tỷ lệ điều trị thành công, cũng như giảm thiểu biến chứng lâu dài.

BS. Đức cho biết, tại FV, thủ thuật can thiệp nội mạch thần kinh được thực hiện nhanh chóng, ít xâm lấn nhờ sự hỗ trợ đắc lực của phòng Cathlab được đầu tư hàng triệu USD. Các thiết bị hiện đại của phòng Cathlab hỗ trợ bác sĩ xác định chính xác vị trí tổn thương của mạch máu não, giúp rút ngắn thời gian điều trị, tăng tính an toàn, tăng tỷ lệ cứu sống và hạn chế các biến chứng như liệt, mất khả năng ngôn ngữ hay mất nhận thức do đột quỵ gây ra. 

Yến Lê