Một bệnh nhân bị yêu cầu làm tới 27 xét nghiệm

- Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phế quản cấp, bệnh dây thần kinh liên sườn nhưng được chỉ định làm tới 27 xét nghiệm từ siêu âm tim đến xét nghiệm gan, mật...

Tại buổi cung cấp thông tin định kỳ cho báo chí chiều nay, ông Dương Tuấn Đức, Giám đốc TT Giám định và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, BHXH Việt Nam tiết lộ nhiều con số giật mình về tình hình chi trả khám chữa bệnh bằng BHYT 6 tháng đầu năm.

Lạm dụng xét nghiệm, chụp chiếu

Ông Đức cho biết, so với cùng kỳ năm ngoái, chi chẩn đoán hình ảnh và cận lâm sàng trên toàn quốc đều tăng cao.

Cụ thể, tổng chi tiền xét nghiệm 6 tháng đầu năm là gần 4.700 tỉ đồng, tổng chi chẩn đoán hình ảnh hơn 3.400 tỉ đồng (6 tháng năm 2016 là gần 2.500 tỉ đồng).

Theo ông Đức, ngoài nguyên do tăng thêm gần 9,5 triệu lượt khám chữa bệnh còn có nguyên nhân các cơ sở y tế chỉ định chưa hợp lý các xét nghiệm cận lâm sàng.

Một bệnh nhân bị yêu cầu làm tới 27 xét nghiệm

Giám đốc TT Giám định và Thanh toán đa tuyến Dương Tuấn Đức cho biết, nhiều BS còn chỉ định chụp chiếu, xét nghiệm quá mức

Ông Đức dẫn chứng, bệnh nhân P.V.G được chẩn đoán viêm phế quản cấp, bệnh dây thần kinh liên sườn nhưng BS cho chỉ định chụp cả CT, siêu âm doppler tim, doppler xuyên sọ, doppler động mạch cảnh, siêu âm ổ bụng, siêu âm tuyến giáp...

“Bệnh nhân gần như được tầm soát toàn bộ với 27 xét nghiệm từ tim, gan, thận, mật, tiết niệu, điện giải, nhồi máu cơ tim đến sàng lọc ung thư tuyến giáp, chẩn đoán cường giáp...”, ông Đức liệt kê.

Với gần 30 xét nghiệm, bệnh nhân phải trả hơn 3 triệu đồng. Sau đó được điều trị 2 loại kháng sinh, thuốc bổ trợ, thuốc lợi tiểu, vitamin A, D.

Hay bệnh nhân L.T.T, được chẩn đoán viêm dạ dày và tá tràng, viêm phế quản cấp, được chỉ định làm tới 24 xét nghiệm với số tiền hơn 6,1 triệu đồng.

Trong đó bệnh nhân được chụp cộng hưởng từ sọ não, chụp X-quang ngực thẳng số hoá, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực, điện não đồ, điện tâm đồ, nội soi thực quản, dạ dày tá tràng, đo mật độ xương 2 vị trí, siêu âm doppler xuyên sọ, doppler tim, ổ bụng đến siêu âm tuyến giáp, tuyến vú 2 bên...

Tuy nhiên, một BS tại BV Bạch Mai cho rằng, nếu chỉ dựa vào chẩn đoán kết luận để đánh giá BS lạm dụng xét nghiệm cận lâm sàng là chưa đầy đủ. Cần quan tâm xem bệnh nhân đến khám ban đầu vì nguyên do gì.

“Như trường hợp bệnh nhân G., có thể đến khám vì đau ngực trái dữ dội và khó thở. Như vậy đương nhiên phải loại trừ nhồi máu cơ tim. Nếu điện tim thấy nhịp nhanh phải loại trừ suy tim, thiếu máu, cường giáp, stress hormone, cường thượng thận...”, BS cho hay.

 

BV không muốn bệnh nhân... ra viện

Ông Đức cũng chỉ ra, nhiều cơ sở y tế lợi dụng thông tư 37 về điều chỉnh giá dịch vụ y tế, trong đó giá tiền khám và tiền giường tăng cao, đặc biệt tiền giường hồi sức cấp cứu tăng gấp 10 lần nên đã chỉ định bệnh nhân nằm nội trú kéo dài quá mức.

“Chúng tôi đã phát hiện từ năm 2016. Tại rất nhiều cơ sở y tế, bệnh nhân không phải cấp cứu nhưng vẫn cho nằm giường hồi sức 1-2 ngày, thậm chí nằm đến khi ra viện”, ông Đức thông tin.

Thêm đó, lợi dụng quy định mới cho phép tính ngày điều trị nội trú = ngày ra – ngày vào + 1 (vào viện chiều nay, sáng mai ra viện vẫn được tính 2 ngày) nên nhiều BV cố tình cho bệnh nhân uống thuốc bổ để nằm viện thêm ngày. Hay có tình trạng kê thêm giường lấy được để tăng nguồn thu.

Với bệnh lao phổi, ngày điều trị bình quân BV Phổi TƯ là hơn 20 ngày, nhưng bệnh nhân phổi tại Tuyên quang nằm trên 60 ngày, hoặc bệnh nhân điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính tại BV Phổi trung ương là 13,2 ngày, trong khi tại Thanh Hoá, Ninh Thuận là trên 17 ngày.

Hoặc sản phụ đẻ thường tại trạm y tế xã, nhà hộ sinh, BV phụ sản Hà Nội, TƯ chỉ nằm khoảng 3 ngày nhưng tại BV Sản Nhi Sóc Trăng nằm tới 5,98 ngày, Sản nhi Yên Bái 5,84 ngày, Sản nhi Đà Nẵng 5,86 ngày.

Đáng nói, nhiều phần chi phí có trong cơ cấu giá được BHYT thanh toán nhưng người bệnh không biết, vẫn tự bỏ tiền túi ra trả.

“Trong quy định hiện hành, nếu BV thu sai sẽ phải hoàn trả hoặc nộp lại ngân sách nhà nước, nhưng gần như không tìm được bệnh nhân vì họ không biết còn rất ít BV nộp lại. Chúng tôi cũng chưa xử lý được”, ông Đức thừa nhận.

Ngoài ra phía BHXH cũng phát hiện có tình trạng tách đợt điều trị của bệnh nhân thành nhiều đợt nhỏ để tránh vượt trần. Có thời điểm cho bệnh nhân ra viện 1-2 ngày, sau đó lại cho nhập viện lại, trong hồ sơ mới lại cho xét nghiệm lại tất cả các xét nghiệm thường quy, vừa gây lãng phí, vừa ảnh hưởng người bệnh, gây hao tổn quỹ.

Siêu cao thủ trục lợi BHYT: 4 tháng đi khám 123 lần

Siêu cao thủ trục lợi BHYT: 4 tháng đi khám 123 lần

4 tháng đầu năm, BHXH phát hiện gần 2.800 người đi khám từ 50 lần trở lên. Có người khám 123 lần, kể cả ngày nghỉ, lễ tết.

Chua xót phát hiện lấy thuốc bảo hiểm y tế cho cá ăn

Chua xót phát hiện lấy thuốc bảo hiểm y tế cho cá ăn

Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam chia sẻ, ông rất chua xót khi phát hiện có nhà sử dụng thuốc BHYT cho cá ăn.

Trục lợi quỹ BHYT: 7 tháng khám bệnh 300 lần

Trục lợi quỹ BHYT: 7 tháng khám bệnh 300 lần

Qua giám định, kiểm tra bảo hiểm y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội đã phát hiện có người đi khám bệnh 300 lần trong vòng hơn 7 tháng.

Bội chi 3.400 tỷ, Chính phủ yêu cầu kiểm tra gấp quỹ BHYT

Bội chi 3.400 tỷ, Chính phủ yêu cầu kiểm tra gấp quỹ BHYT

Chính phủ vừa có công văn yêu cầu Bộ Y tế, BHXH khẩn trương rà soát, thanh kiểm tra việc sử dụng quỹ khám chữa bệnh BHYT.

Thúy Hạnh

 
 

Không thể bỏ lỡ

.
 
Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Thị Kim Ngân làm việc tại Bình Thuận
Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Thị Kim Ngân làm việc tại Bình Thuận
Chính trịicon  17/03/2019 

Chủ tịch QH Nguyễn Thị Kim Ngân có cuộc làm việc với lãnh đạo chủ chốt tỉnh Bình Thuận về tình hình phát triển kinh tế - xã hội, công tác xây dựng Đảng năm 2018 và quý 1/2019.

 
Bí thư xã ở Khánh Hòa bị cách tất cả chức vụ trong Đảng
Bí thư xã ở Khánh Hòa bị cách tất cả chức vụ trong Đảng
Chống tham nhũngicon  17/03/2019 

Ông Nguyễn Thanh Nam bị kết luận là chưa thực hiện đúng quy định về công khai tài sản và cho thuê đất công không đúng quy định.

 
3 bà cháu chết đuối thương tâm
3 bà cháu chết đuối thương tâm
Thời sựicon  16/03/2019 

 Sự việc thương tâm khi 3 bà cháu đi mò ốc bán kiếm tiền thì bị sảy chân chết đuối.

 
Dự báo thời tiết 17/3: Hà Nội mưa phùn gió bấc, Sài Gòn oi nóng
Dự báo thời tiết 17/3: Hà Nội mưa phùn gió bấc, Sài Gòn oi nóng
Thời sựicon  17/03/2019 

 Nam Bộ nắng từ sớm và kéo dài tới chiều muộn, trời oi nóng. Trong khi đó, Bắc Bộ sáng sớm có mưa nhỏ, mưa phùn và sương mù, trời rét.

 
Kẻ ngáo đá 'tung hoành' trụ sở Viện kiểm sát Bình Thuận
Kẻ ngáo đá 'tung hoành' trụ sở Viện kiểm sát Bình Thuận
Thời sựicon  16/03/2019 

 Nam thanh niên đột nhập trụ sở VKSND tỉnh Bình Thuận la hét đòi nhảy từ lầu 2 xuống đất, khiến lực lượng cảnh sát phải tổ chức khống chế.

 
Tường sập, 6 người chết: Thứ trưởng Xây dựng yêu cầu phong tỏa tài liệu
Tường sập, 6 người chết: Thứ trưởng Xây dựng yêu cầu phong tỏa tài liệu
Thời sựicon  16/03/2019 

Thứ trưởng Bộ Xây dựng yêu cầu đình chỉ thi công, phong tỏa hiện trường và toàn bộ tài liệu của vụ sập tường làm 6 người chết ở Vĩnh Long.

Trưởng Ban Tổ chức TƯ: Quảng Ninh có nhiều cách làm mới
Trưởng Ban Tổ chức TƯ: Quảng Ninh có nhiều cách làm mới
Chính trịicon  16/03/2019 

Trưởng Ban Tổ chức Trung ương Phạm Minh Chính khẳng định: Quảng Ninh đã có nhiều cách làm mới, sáng tạo trong thời gian qua.

Phó Thủ tướng kêu gọi thay đổi thói quen chen lấn, xả rác bừa bãi
Phó Thủ tướng kêu gọi thay đổi thói quen chen lấn, xả rác bừa bãi
Chính trịicon  16/03/2019 

Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam mong muốn báo chí góp phần định hướng, thay đổi hành vi từ những việc nhỏ nhất như thói quen chen lấn, xả rác…

Vụ sập tường 6 người chết: Công ty xây dựng lên tiếng
Vụ sập tường 6 người chết: Công ty xây dựng lên tiếng
Clip Nóngicon  16/03/2019 

Cơ quan điều tra đang làm rõ vụ sập tường công trình nhà xưởng tại công ty TNHH Bo Hsing ở khu công nghiệp Hòa Phú (huyện Long Hồ, Vĩnh Long) khiến 6 người chết.

Chiếc túi màu nâu khách Trung Quốc bỏ quên ở sân bay Đà Nẵng
Chiếc túi màu nâu khách Trung Quốc bỏ quên ở sân bay Đà Nẵng
Thời sựicon  16/03/2019 

 Bên trong chiếc túi màu nâu bỏ quên ở sân bay có nhiều loại tiền với tổng trị giá gần 700 triệu đồng.

Băng qua quốc lộ, 2 nữ tu sĩ bị ô tô tông tử vong
Băng qua quốc lộ, 2 nữ tu sĩ bị ô tô tông tử vong
An toàn giao thôngicon  16/03/2019 

 Cú tông mạnh của ô tô khiến 2 người phụ nữ ngã xuống đường. Một người tử vong tại chỗ, nạn nhân còn lại được đưa đi cấp cứu nhưng không qua khỏi.

Sợ bị đánh, kẻ cưỡng hôn nữ sinh trong thang máy hoãn xin lỗi
Sợ bị đánh, kẻ cưỡng hôn nữ sinh trong thang máy hoãn xin lỗi
Thời sựicon  16/03/2019 

 Kẻ cưỡng hôn nữ sinh trong thanh máy chung cư bất ngờ hoãn buổi xin lỗi vì sợ bị đánh.

Lại xảy ra thảm nạn, người đi xe máy đâm dải phân cách cao tốc tử vong
Lại xảy ra thảm nạn, người đi xe máy đâm dải phân cách cao tốc tử vong
An toàn giao thôngicon  16/03/2019 

 Người đàn ông chạy xe máy đâm vào dải phân cách trên đường dẫn cao tốc TP.HCM – Long Thành – Dầu Giây ngã xuống đường, tử vong tại chỗ.

Tài xế rụng rời kể cú đánh lái cứu bé trai dưới bánh xe buýt
Tài xế rụng rời kể cú đánh lái cứu bé trai dưới bánh xe buýt
An toàn giao thôngicon  16/03/2019 

“Bước xuống xe, thấy cháu bé đứng dậy mà tôi như rụng rời chân tay” - tài xế xe buýt kể.

Vụ sập tường 6 người chết: Chàng trai 19 tuổi tử nạn trước ngày sinh nhật
Vụ sập tường 6 người chết: Chàng trai 19 tuổi tử nạn trước ngày sinh nhật
Thời sựicon  16/03/2019 

Trong 6 nạn nhân tử vong của vụ sập tường công trình nhà xưởng công ty may có chàng trai ra đi khi cách sinh nhật 1 ngày. 

Thỏa thích đi miễn phí nửa tháng tàu trên cao Cát Linh - Hà Đông
Thỏa thích đi miễn phí nửa tháng tàu trên cao Cát Linh - Hà Đông
An toàn giao thôngicon  16/03/2019 

Hà Nội đang xin ý kiến miễn phí cho toàn bộ hành khách trong 15 ngày đầu khi tuyến đường sắt đô thị 2A Cát Linh- Hà Đông vận hành thương mại.

Dự báo thời tiết 16/3: Hà Nội trời rét, Sài Gòn nắng cháy da
Dự báo thời tiết 16/3: Hà Nội trời rét, Sài Gòn nắng cháy da
Thời sựicon  16/03/2019 

 Thời tiết hai miền Nam-Bắc khác biệt rõ rệt. Miền Bắc nằm trọn trong khối không khí lạnh, trời rét. Trong khi đó Nam Bộ ngày nắng, có nơi nắng nóng với nhiệt độ lên tới 36 độ.

Đứng tim nhìn bé trai thoát chết trước đầu xe buýt lao vun vút
Đứng tim nhìn bé trai thoát chết trước đầu xe buýt lao vun vút
An toàn giao thôngicon  15/03/2019 

Đoạn clip ghi lại cảnh bé trai đang chạy qua đường bị xe buýt đâm trúng, rất may tài xế dừng xe kịp thời cứu sống cậu bé.

Kiện toàn nhân sự 4 tỉnh, thành
Kiện toàn nhân sự 4 tỉnh, thành
Chính trịicon  15/03/2019 

Hôm nay, các địa phương: Đà Nẵng, Quảng Ninh, Yên Bái, An Giang vừa tiến hành kiện toàn công tác cán bộ.

Xế hộp đấu đầu xe bán tải, bốc cháy dữ dội trên đèo Thung Khe
Xế hộp đấu đầu xe bán tải, bốc cháy dữ dội trên đèo Thung Khe
An toàn giao thôngicon  15/03/2019 

Vụ tai nạn xảy ra trên QL6, (xã Thung Khe, huyện Mai Châu, tỉnh Hòa Bình ) khiến 2 xe bị hư hỏng nặng, 1 chiếc xe bốc cháy dữ dội.

 
 
 
Hoàn thiện thông tin gửi bình luận

HOẶC ĐĂNG NHẬP NHANH BẰNG TÀI KHOẢN