Trục lợi quỹ BHYT: 7 tháng khám bệnh 300 lần

 -Thông qua công tác giám định, kiểm tra bảo hiểm y tế (BHYT), cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) đã phát hiện có người đi khám bệnh 300 lần trong vòng hơn 7 tháng.

Ông Phạm Lương Sơn, Phó giám đốc BHXH Việt Nam cho hay, thời gian qua cơ quan BHXH đã từ chối thanh toán các chi phí sai quy định hàng trăm tỷ đồng mỗi năm đối với những cơ sở y tế lạm chi trục lợi Quỹ BHYT.

Đáng chú ý có tình trạng một người bệnh đi khám chữa bệnh nhiều lần trong ngày, nhiều lần trong tháng để lấy thuốc nhưng không vì mục đích điều trị cho bản thân.

Điển hình có trường hợp chỉ trong vòng hơn 7 tháng đi khám bệnh tới 300 lần.

Trục lợi quỹ BHYT: 7 tháng khám bệnh 300 lần
Tình trạng một người đi khám bệnh nhiều lần trong ngày, trong tháng gây thất thoát BHYT. (Ảnh minh họa)

Để xử lý các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT, ông Sơn cho biết BHXH đã kiến nghị các cơ quan chức năng kiên quyết xử lý nghiêm đối với các hành vi vi phạm.

Đồng thời BHXH Việt Nam sẽ thành lập các đoàn thanh tra việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại các địa phương. Nếu phát hiện sẽ kiên quyết xử lý nghiêm.

Cùng với đó, BHXH cũng sẽ đưa hệ thống thông tin giám định BHYT vào để giám sát, đảm bảo tính công khai minh bạch, xử lý kịp thời những phản ánh của người dân.

 

Một thực trạng khác gây thất thoát quỹ BHYT vừa qua đã được Kiểm toán nhà nước chỉ ra đó là tình trạng cấp trùng thẻ BHYT, một người được cấp 3 đến 4 thẻ BHYT.

Cụ thể, năm 2013 số thẻ BHYT cấp trùng là 230.835 thẻ tương đương với số tiền cấp trùng là 133,69 tỷ đồng. Năm 2014 cấp trùng 160.912 thẻ với số tiền cấp trùng 82,2 tỷ đồng. Năm 2015 qua hệ thống rà soát, số thẻ cấp trùng có giảm đáng kể so với các năm trước nhưng vẫn phát hiện 116.096 thẻ với số tiền cấp trùng là 54 tỷ đồng.

Ông Phạm Lương Sơn cho biết, cấp trùng là do cơ quan quản lý lập danh sách đối tượng chuyển sang để cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT. Do vậy, nếu thông tin không trùng khớp họ tên, địa chỉ, ngày sinh… sẽ dẫn đến một người có thể được cấp nhiều hơn một thẻ ở các nhóm đối tượng khác nhau.

“Một người dù được cấp nhiều thẻ BHYT nhưng khi đi khám chữa bệnh thì cũng chỉ sử dụng 1 thẻ và số tiền cấp trùng vẫn nằm trong quỹ BHXH, không bị thất thoát”, ông Sơn nói.

Chua xót phát hiện lấy thuốc bảo hiểm y tế cho cá ăn

Chua xót phát hiện lấy thuốc bảo hiểm y tế cho cá ăn

Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam chia sẻ, ông rất chua xót khi phát hiện có nhà sử dụng thuốc BHYT cho cá ăn.

Trốn đóng bảo hiểm xã hội có thể bị phạt tù 7 năm

Trốn đóng bảo hiểm xã hội có thể bị phạt tù 7 năm

Riêng đối với trường hợp trốn đóng có thể bị phạt tù đến 7 năm - Thứ trưởng Bộ LĐ-TB-XH Doãn Mậu Diệp cho biết.

Chặt tay, cắt chân đòi bảo hiểm: 800 tỷ bị chiếm đoạt

Chặt tay, cắt chân đòi bảo hiểm: 800 tỷ bị chiếm đoạt

Tổng thư ký Hiệp hội Bảo hiểm VN Phùng Đắc Lộc chia sẻ xung quanh câu chuyện dựng hiện trường giả tai nạn để trục lợi bảo hiểm.

Vũ Điệp

 
 

Không thể bỏ lỡ

.
 
Ông Võ Văn Thưởng: Công tác tuyên giáo tiếp tục bám sát thực tiễn
Ông Võ Văn Thưởng: Công tác tuyên giáo tiếp tục bám sát thực tiễn
Chính trịicon  16/01/2019 

Ông Võ Văn Thưởng: Năm 2019, công tác tuyên giáo tiếp tục bám sát thực tiễn, tích cực chủ động, tạo sự đoàn kết nhất trí cao trong Đảng, sự đồng thuận trong xã hội...

 
Thủ tướng thăm hỏi, trao quà Tết cho đồng bào dân tộc Tây Nguyên
Thủ tướng thăm hỏi, trao quà Tết cho đồng bào dân tộc Tây Nguyên
Chính trịicon  15/01/2019 

Sáng nay, Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc đã thăm hỏi, trao quà Tết cho 100 hộ nghèo tại Buôn Nui, huyện Cư Jút, Đắk Nông.

 
Bổ nhiệm Thủ trưởng Cơ quan Cảnh sát điều tra - Công an TP Hà Nội
Bổ nhiệm Thủ trưởng Cơ quan Cảnh sát điều tra - Công an TP Hà Nội
Chính trịicon  15/01/2019 

Đại tá Nguyễn Thanh Tùng, Phó Giám đốc CA TP Hà Nội được bổ nhiệm làm Thủ trưởng Cơ quan CSĐT CA TP.

 
Bộ Chính trị sẽ ra nghị quyết thu hút FDI có chọn lọc
Bộ Chính trị sẽ ra nghị quyết thu hút FDI có chọn lọc
Chính trịicon  15/01/2019 

Bộ Chính trị sẽ thông qua nghị quyết chuyên đề nhằm thu hút FDI có chọn lọc, phát huy lợi ích và hạn chế những bất cập của FDI mang lại.

 
Thủ tướng đề nghị Đắk Nông quát triệt 3 câu hỏi trước khi sản xuất
Thủ tướng đề nghị Đắk Nông quát triệt 3 câu hỏi trước khi sản xuất
Chính trịicon  14/01/2019 

Dự hội nghị xúc tiến đầu tư tỉnh Đắk Nông, Thủ tướng nhấn mạnh, không phải sản xuất cái mình có mà phải sản xuất cái thị trường cần. 

 
Nhân sự mới Hà Nội, Thanh Hóa, Nghệ An, Đà Nẵng
Nhân sự mới Hà Nội, Thanh Hóa, Nghệ An, Đà Nẵng
Chính trịicon  14/01/2019 

UBND tỉnh Thanh Hóa, Nghệ An, TP Đà Nẵng,... vừa tổ chức công bố và trao các quyết định điều động, bổ nhiệm cán bộ.

Tổng bí thư: Không để xảy ra việc xét xử oan, sai, bỏ lọt tội phạm
Tổng bí thư: Không để xảy ra việc xét xử oan, sai, bỏ lọt tội phạm
Chính trịicon  14/01/2019 

Tổng bí thư, Chủ tịch nước Nguyễn Phú Trọng đề nghị toàn ngành tòa án tiếp tục nâng cao chất lượng xét xử, không để xảy ra việc xét xử oan, sai, bỏ lọt tội phạm.

Sau vụ 7 người chết đêm nhạc hội: HN đề xuất tái cấp phép nhạc điện tử
Sau vụ 7 người chết đêm nhạc hội: HN đề xuất tái cấp phép nhạc điện tử
Thời sựicon  14/01/2019 

GĐ Sở VH-TT Hà Nội đề nghị lãnh đạo TP cân nhắc việc cấp phép lại cho các sự kiện có DJ, nhạc điện tử.

Bí thư Hà Nội nói rất xấu hổ cảnh vườn hoa hồ Gươm bị giẫm trụi
Bí thư Hà Nội nói rất xấu hổ cảnh vườn hoa hồ Gươm bị giẫm trụi
Thời sựicon  14/01/2019 

Theo Bí thư Hà Nội Hoàng Trung Hải, sau mỗi đợt đêm giao thừa, nhìn bờ hồ lại thấy rất xấu hổ với quốc tế và các địa phương.

Chủ tịch QH: Biên cương, bờ cõi của Tổ quốc là bất khả xâm phạm
Chủ tịch QH: Biên cương, bờ cõi của Tổ quốc là bất khả xâm phạm
Chính trịicon  14/01/2019 

 Biên cương, bờ cõi của Tổ quốc là thiêng liêng, bất khả xâm phạm, Chủ tịch QH Nguyễn Thị Kim Ngân phát biểu tại hội nghị sáng nay.

Chốt vị trí di dời trạm BOT Tân Đệ ra khỏi quốc lộ 10
Chốt vị trí di dời trạm BOT Tân Đệ ra khỏi quốc lộ 10
An toàn giao thôngicon  14/01/2019 

Trạm BOT Tân Đệ (Thái Bình) đã được chốt điểm đến thay vì đặt sai vị trí trên QL 10 như lâu nay.

Bé gái 2 tháng bị bỏ rơi bên đường cùng tâm thư 'nhờ nuôi'
Bé gái 2 tháng bị bỏ rơi bên đường cùng tâm thư 'nhờ nuôi'
Thời sựicon  14/01/2019 

 Một bé gái xinh xắn ở Hà Nam bị bỏ lại bên đường cùng một bức thư ngắn. Ngành chức năng đang phát thông báo tìm người thân cho cháu bé.

4 ngày 'màn trời chiếu đất' chặn xe rác ở Sóc Sơn
4 ngày 'màn trời chiếu đất' chặn xe rác ở Sóc Sơn
Môi trườngicon  14/01/2019 

Hàng chục người dân đội mưa thay phiên nhau quyết không cho xe rác vào khu xử lý rác Nam Sơn.

Chủ tịch Hà Nội lên tiếng về sự cố rác tràn lòng đường Thủ đô
Chủ tịch Hà Nội lên tiếng về sự cố rác tràn lòng đường Thủ đô
Môi trườngicon  14/01/2019 

Chủ tịch Hà Nội Nguyễn Đức Chung yêu cầu các đơn vị khẩn trương phối hợp để trong hôm nay có thể vận chuyển được rác vào bãi.

Băng qua cao tốc Pháp Vân - Cầu Giẽ bị ô tô đâm tử vong
Băng qua cao tốc Pháp Vân - Cầu Giẽ bị ô tô đâm tử vong
An toàn giao thôngicon  14/01/2019 

 - Công an TP Hà Nội đang điều tra nguyên nhân vụ tai nạn trên cao tốc Pháp Vân - Cầu Giẽ khiến một người tử vong.

Phó Thủ tướng: Xử nghiêm 'cò mồi' đánh an ninh sân bay gãy 4 răng
Phó Thủ tướng: Xử nghiêm 'cò mồi' đánh an ninh sân bay gãy 4 răng
An toàn giao thôngicon  14/01/2019 

Phó Thủ tướng Trương Hoà Bình yêu cầu Hà Nội chỉ đạo các lực lượng chức năng điều tra, xử lý nghiêm các đối tượng hành hung nhân viên hàng không.

Hỗ trợ hơn 7 triệu đồng/m2 đất khu vườn rau Lộc Hưng
Hỗ trợ hơn 7 triệu đồng/m2 đất khu vườn rau Lộc Hưng
Môi trườngicon  14/01/2019 

 Quận Tân Bình áp dụng đơn giá đất nông nghiệp 7 triệu đồng/m2 để hỗ trợ người dân sử dụng đất tại khu vườn rau Lộc Hưng (phường 6).

35.000 người dự đại lễ Phật thành đạo
35.000 người dự đại lễ Phật thành đạo
Thời sựicon  14/01/2019 

Trong 3 ngày, từ 11 - 13/01/2019, tại chùa Phật Quang (Thiền Tôn Phật Quang), Bà Rịa - Vũng Tàu, hàng vạn Phật tử từ nhiều địa phương trên cả nước đã đến tham dự Đại lễ Phật Thành Đạo.

Sự cố 3 ngày không đổ rác: Hà Nội yêu cầu di dân khỏi vùng ảnh hưởng
Sự cố 3 ngày không đổ rác: Hà Nội yêu cầu di dân khỏi vùng ảnh hưởng
Môi trườngicon  14/01/2019 

Huyện Sóc Sơn phải bồi thường, hỗ trợ, tái định cư cho các hộ dân vùng ảnh hưởng bán kính 500m Khu liên hợp xử lý chất thải Sóc Sơn.

Dự báo thời tiết 14/1: Hà Nội sương mù, sắp đón đợt rét mới
Dự báo thời tiết 14/1: Hà Nội sương mù, sắp đón đợt rét mới
Thời sựicon  14/01/2019 

 Miền Bắc hôm nay tiếp tục có mưa phùn vào sáng sớm, trời nồm ẩm trước khi đón một đợt không khí lạnh.

 
 
 
Hoàn thiện thông tin gửi bình luận

HOẶC ĐĂNG NHẬP NHANH BẰNG TÀI KHOẢN